ЗДОРОВЫЙ ОБРАЗ ЖИЗНИ

Здоровье - это главная ценность жизни, оно занимает самую высокую ступень в иерархии потребностей человека. Здоро­вье - один из важнейших компонентов человеческого счастья и одно из ведущих условий успешного социального и эконо­мического развития. Реализация интеллектуального, нравст­венно-духовного, физического и репродуктивного потенциала возможна только в здоровом обществе. По определению спе­циалистов Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), здоровье - это состояние полного физического, духовного и социального благополучия, а не только отсутствие болезни и физических дефектов.

По мнению ведущих российских ученых, это определение неконкретно. Например, П.В. Бунзен предлагает такую фор­мулировку: «Здоровье - это такое психофизиологическое состояние человека, которое характеризуется не только отсутствием патологических изменений отдельных органов и систем, но и функциональными резервами организма человека, которые достаточны для его эффективной биологической и социальной адаптации и сохранения им высокой физической и умственной работоспособности в естественной среде обитания».

А.Г. Щедрина предлагает такую фор­мулировку: «Здоровье - это целостное многомерное динами­ческое состояние (включая его позитивные и негативные по­казатели), которое развивается... в условиях конкретной соци­альной и экологической среды и позволяет человеку... осуществлять его биологические и социальные функции».

Анализируя эти формулировки, можно отметить, что первая из них рассматривает здоровье в статике, как нечто данное, т.е. здоровье или есть, или его нет. Второе определение представ­ляет здоровье в динамике, показывает, что здоровье формиру­ется по мере развития организма; более того, в определении делается акцент на том, что здоровье генетически запрограммировано. А реализуется ли программа, зависит от конкретных биологических и социальных факторов (т.е. окружающей био­логической среды и воспитания), под влиянием которых будет жить и развиваться человек. Очевидно, здесь речь идет о том, что здоровье хотя и имеет врожденные предпосылки (положи­тельные или отрицательные), однако формируется в течение длительного онтогенеза, начиная с момента оплодотворения яйцеклетки (зачатия).

Современная концепция здоровья позволяет выделить его основные составляющие - физическую, психологическую и поведенческую.

- Физическая составляющая включает уровень роста и развития органов и систем организма, а также текущее состояние их функционирования. Основой этого процесса являются морфо­логические и функциональные преобразования и резервы, обеспечивающие физическую работоспособность и адекват­ную адаптацию человека к внешним условиям.

- Психологическая составляющая - это состояние психической сферы, которое определяется мотивационно-эмоциональными, мыслительными и нравственно-духовными компонента­ми. Основой его является состояние эмоционально-когнитив­ного комфорта, обеспечивающего умственную работоспособ­ность и адекватное поведение человека. Такое состояние обусловлено как биологическими, так и социальными потреб­ностями, а также возможностями удовлетворения этих по­требностей.

- Поведенческая составляющая - это внешнее проявление состоя­ния человека. Оно выражается в степени адекватности поведе­ния, умении общаться. Основу его составляют жизненная по­зиция (активная, пассивная, агрессивная) и межличностные отношения, которые определяют адекватность взаимодейст­вия с внешней средой (биологической и социальной) и спо­собность эффективно трудиться.

Современные жизненные условия выдвигают повышенные требования к здоровью молодежи. Поэтому главное для моло­дых людей - быть здоровыми.

Комплекс воздействующих факторов при определенных условиях может приводить как к улучшению здоровья человека, так и к его ухудшению, особенно детей и подростков. Поэтому необходимы средства и методы оптимизации морфофункционального развития детей и подростков, а так же индивидуальной коррекции различных нарушений функционального состояния. Универсальными возможностями обладает ФК. Одной из задач которой является – помощь в выработке высокой устойчивости к действию неблагоприятных факторов. А принцип оздоровительной направленности заключается в сохранении и укреплении здоровья.

Основные пути повышения устойчивости к действию неблагоприятных факторов:

1) повышение в процессе ФВ неспецифической устойчивости организма к неблагоприятным факторам окружающей среды;

2) коррекция биологического роста и развития;

3) совершенствование механизмов терморегуляции и закаливание.

По утверждению специалистов ВОЗ, здоровье на 50-55% зави­сит от образа жизни человека, на 20-23% - от наследственнос­ти, на 20-25% - от состояния окружающей среды (экологии) и на 8-12% - от работы национальной системы здравоохране­ния. Итак, в наибольшей степени здоровье человека зависит от образа жизни, значит можно считать, что генеральной линией формирования и укрепления здоровья является здоровый образ жизни (ЗОЖ).

Согласно современным представлениям, здоровый образ жизни - это типичные формы и способы повседневной жиз­недеятельности человека, укрепляющие и совершенствующие адаптационные (приспособительные) и резервные возможнос­ти организма, что обеспечивает успешное выполнение соци­альных и профессиональных функций.

Составляющие ЗОЖ – оптимальный двигательный режим, закаливание, рациональное питание, рациональный режим жизни, отсутствие вредных привычек

Приобщение человека к ЗОЖ следует начинать с формирова­ния у него мотивации здоровья. Забота о здоровье, его укреп­лении должна стать ценностным мотивом, формирующим, ре­гулирующим и контролирующим образ жизни человека.

Оптимальный двигательный режим - важнейшая часть здорового образа жизни. Его основу составляют систематические занятия физическими упражнениями и спортом, эффективно решающие задачи укрепления здоровья и развития физических способностей детей и молодежи, сохранения здоровья и двигательных навыков в среднем и зрелом возрасте, усиления профилактики неблагоприятных возрастных изменений в пожилом. При этом физическая культура и спорт выступают и как важнейшие средства воспитания советских людей.

Необходимым условием гармоничного развития личности является достаточная двигательная активность. Гигиенической нормой двигательной активности считается количественная ее величина, полностью удовлетворяющая биологическую потребность организма в разнообразных движениях и способствующая укреплению здоровья.

Современные люди страдают и от недостатка двигательной активности (гипокинезия) и от ее избытка (гиперкинезия). Последняя отмечается чаще всего у занимающихся спортом, когда двигательная деятельность превышает половозрастные гигиенические нормативы в связи с нерациональным режимом тренировок. Обе имеют существенное негативное воздействие на состояние здоровья и проявляются в дефектах осанки, неврозах, плоскостопии, близорукости, функциональной несостоятельности различных органов и систем, признаках переутомления, перенапряжения, перетренированности.

В нашей стране накоплен огромный положительный опыт использования массовых форм физкультурно-оздоровительных занятий. Постоянно растет число поклонников оздоровительного бега, ритмической гимнастики, велосипедного и лыжного спорта, туризма и других форм массовой физической культуры. Дальнейший ее подъем способствует росту экономического и оборонного потенциала страны, удовлетворению духовных потребностей советских людей, всестороннему гармоническому развитию личности.

Закаливание - мощное оздоровительное средство. Оно позволяет избежать многих болезней, продлить жизнь и на долгие годы сохранить высокую работоспособность. Особенно велика его роль в профилактике простудных заболеваний. Закаливающие процедуры снижают их число в 2-4 раза, а в отдельных случаях полностью исключают. Закаливание оказывает также общеукрепляющие действия на организм, повышает тонус центральной нервной системы, улучшает кровообращение, нормализует обмен веществ.

Закаливание - это система гигиенических мероприятий, направленных на повышение устойчивости организма к неблагоприятным воздействиям различных метеорологических факторов (холода, тепла, солнечной радиа­ции, пониженного атмосферного давления).

Значение закаливания:

1. Снижение заболеваемости;

2. Увеличение продолжительности жизни;

3. Повышение физической и умственной работоспособности.

Посредством совершен­ствования гомеостатические реакции организма (таких как постоянная темпера­тура тела и некоторые другие показатели физиологи­ческих функций при резких изменениях метеорологических факторов) и рас­ширения диапазона переносимых колебаний внутренней среды. В основе функциональных изменений, происходя­щих под влиянием закаливающих процедур, лежат нер­вные механизмы, в осуществлении которых важное значе­ние имеют высшие отделы центральной нервной сис­темы.

Повышение устойчивости организма к воздействию определенных метеорологических факторов под влиянием закаливающих процедур - это специфический эффект закаливания.

Неспецифический эффект закалива­ния проявляется главным образом в оздоровительном влиянии на организм.

Приступать к закаливанию можно практически в лю­бом возрасте. Однако чем раньше оно начато, тем здо­ровее и устойчивее к влияниям внешней среды будет орга­низм. Предварительно следует посоветоваться с врачом. Он не только проверит состояние здоровья, но и поможет выбрать закаливающие средства и их дозировку. При острых заболеваниях и обострениях хронических недугов применять закаливающие процедуры нельзя.

В дальнейшем необходимо систематически консульти­роваться с врачом и проверять эффективность методов закаливания.

Гигиенические принципы закаливания: сознательность;система­тичность; постепенность и последовательность; учет инди­видуальных особенностей; разнообразие средств и форм; активный режим; сочетаниеобщих и местных процедур; самоконтроль.

Сознательность – за­нимающиеся заинтересованы в занятиях и их ре­зультатах, а также проявляли положительные эмоции.

Принцип систематичности требует регулярного, ежед­невного выполнения закаливающих процедур. Для дости­жения закаленности необходимо повторное воздействие того или иного метеорологического фактора. При регу­лярных процедурах каждое последующее раздражение наслаивается на следы, оставшиеся от предшествующих, и таким образом происходит постепенное изменение ре­акций организма на данные раздражения. Длительные перерывы в закаливании ведут к ослаблению или пол­ной утрате приобретенных защитных реакций. Обычно через 2-3 недели после прекращения процедур устойчи­вость организма к закаливающему фактору понижается.

Постепенность и последовательность в увеличении до­зировки процедур. Оно должно начинаться с небольших доз простейших процедур. Пос­тепенно нужно увеличивать время воздействия закали­вающих факторов, переходить к процедурам более силь­ного воздействия.

Выбирать дозировку и формы проведения закаливающих процедур необходимо с учетом индивидуальных осо­бенностей человека (возраст, состояние здоровья и др.). Это объясняется тем, что реакция организма на закали­вающие процедуры у разных людей неодинакова. Дети, например, обладают большей чувствительностью к влия­нию внешних факторов, чем взрослые. Люди, слабо физи­чески развитые или недавно перенесшие какое-либо забо­левание, также гораздо сильнее, чем здоровые, реагируют на воздействие внешних факторов. Люди старшего воз­раста не должны пользоваться сильнодействующими средствами и увлекаться длительными процедурами.

Разнообразие средств и форм закаливающих проце­дур обеспечивает всестороннее закаливание. Это вызвано тем, что устойчивость организма повышается только к тому раздражителю, действию которого он многократно подвергался. Так, повторное действие холода вызывает повышение устойчивости только к холоду, повторное действие тепла, наоборот, только к теплу. Поэтому всес­тороннее закаливание осуществляется в том случае, ког­да на организм систематически действует комплекс разнообразных факторов, что, например, происходит при купании в открытых водоемах.

Эффективность закаливания увеличивается, если его проводить в активном режиме, т. е. выполнять во время процедур физические упражнения или какую-либо мы­шечную работу. Так, при закаливании холодом физичес­кие упражнения дают возможность покрывать теплоотда­чу за счет усиленной теплопродукции, что позволяет быстрее наращивать интенсивность холодового раздражи­теля, чем при пассивном режиме. Особенно высокая степень устойчивости организма была отмечена у лиц, применяющих закаливание в сочетании с физическими упражнениями, которые выполнялись при меняющихся температурных условиях. Поэтому занятия такими вида­ми спорта, как плавание, лыжный и конькобежный спорт, легкая атлетика, альпинизм, туризм, дают высокий за­каливающий эффект.

Сочетание общих и местных процедур в значительной мере повышает устойчивость организма к неблагоприят­ным внешним факторам. При общих процедурах закали­ванию подвергается вся поверхность тела, при мест­ных - отдельные участки. Местные процедуры оказыва­ют менее сильное действие, чем общие. Но добиться по­лезного эффекта можно и при местном закаливании, если воздействовать температурными факторами на наиболее чувствительные к охлаждению участки тела: ступни, горло, шею и др.

В процессе закаливания необходим постоянный само­контроль. О влиянии закаливающих процедур на орга­низм можно судить по ряду простых признаков. Пока­зателями правильного проведения закаливания и его по­ложительных результатов является крепкий сон, хороший аппетит, улучшение самочувствия, повышение, работо­способности и т. п. Бессонница, раздражительность, сни­жение аппетита, падение работоспособности указывают на неправильное проведение закаливания. В этом случае необходимо обратиться к врачу, изменить форму и дози­ровку процедур.

Выделяют следующие основные виды закаливания: ак­тивное и пассивное. Пассивное закаливание представляет собой ношение облегченной одежды, длительное пребыва­ние на открытом воздухе, проживание в холодной или жаркой климатических зонах и т.п. Все это, несомненно, оказывает определенное влияние на терморегуляторные механизмы, устойчивость к неблагоприятным условиям. Однако эффективность такого пассивного закаливания все же невелика.

В отличие от пассивного, активное закаливание предус­матривает систематическое и целенаправленное примене­ние искусственно создаваемых и строго дозированных тем­пературных воздействий, выбранных из всего многообра­зия закаливающих процедур.

Закаливание можно начинать и проводить в любое вре­мя года. Основным средствами закаливания служат есте­ственные природные факторы: солнце, воздух и вода. Их целебные свойства люди узнали еще в глубокой древности и широко использовали не только для укрепления своего здоровья, но и для излечения от всевозможных недугов. И в настоящее время ни одно искусственное средство не может сравниться с ними по степени эффективности бла­готворного воздействия на человеческий организм. Очень полезными формами закаливания являются хождение бо­сиком по земле и мокрой траве, а также различные бан­ные процедуры.

Воздушные ванны, будучи средством закаливания, ока­зывают благотворное влияние практически на все функ­ции организма, улучшая работу сердечно-сосудистой, ды­хательной, пищеварительной и выделительной систем орга­низма. Закаливающее влияние оказывают температура, влажность и скорость движения воздуха. Его температура зависит от времени года и интенсивности солнечной ради­ации. Влажность воздуха определяется наличием в нем водных паров. Она существенно влияет на теплообменные процессы в организме. В гигиене используется понятие «относительная влажность». Если она менее 55%, воз­дух считается сухим, от 55 до 70% - умеренно сухим, от 71 до 85% - умеренно влажным, а свыше 85% - сильно влажным.

При осуществлении закаливающих процедур необходи­мо знать, что различные сочетания температуры и отно­сительной влажности воздуха по-разному воздействуют на организм. При низкой температуре и большой влажности воздуха возможны холодовые травмы (обморожения). При высокой температуре воздуха и большой его относитель­ной влажности создается особенно большая угроза пере­гревания. Эти обстоятельства надо обязательно учитывать при проведении воздушных процедур, так как одна и та же температура воздуха может сопровождаться существенно различными восприятиями в зависимости от показателей его влажности.

Воздействие температуры воздуха на организм еще бо­лее изменяется при комплексном изменении влажности и скорости движения воздуха. Поэтому, например, зимой, при относительно благоприятной температуре (3-5 °С, но при высокой влажности воздуха и скорости его движения) вполне могут иметь место обморожения. В связи с этим необходимо постоянно осуществлять контроль состояния открытых участков тела детей, занимающихся физичес­кой культурой зимой на воздухе.

Закаливание водой является весьма мощным, эффек­тивным и разнообразным по форме видом закаливания. Закаливание водой основано на высокой теплоотдаче тела человека, так как вода обладает теплоемкостью, значи­тельно превышающей (в 10-20 раз) теплоемкость воздуха с той же температурой. Использование этого средства за­каливания предполагает особенно тщательное следование принципу постепенности и учета индивидуальных особен­ностей каждого человека.

Для закаливания могут применяться обтирания, обли­вания, души, ванны, купания, ножные ванны и другие водные процедуры. По температурному режиму различа­ют следующие виды процедур: холодные (менее 20 °С), прохладные (20-30 °С), индифферентные (34-36 °С), теп­лые (37-39 °С), горячие (свыше 40 °С). Основным закали­вающим фактором является температура воды, а не про­должительность водной процедуры. Следует придерживать­ся следующего правила: чем холоднее вода, тем короче должно быть ее соприкосновение с телом.

Обтирание - начальный этап закаливания водой. В течение нескольких дней производят обтирание мокрым полотенцем. Вначале процедуру проводят лишь по пояс, затем переходят к обтиранию всего тела.

Обливание - следующий этап закаливания водой. Тем­пература снижается от 30 до 15 0 С, с обязательным после­дующим растиранием тела, что усиливает тренирующее действие на сосуды.

Душ - еще более энергичная водная процедура. Соче­тание холодной воды и механического раздражения ока­зывает сильное закаливающее воздействие на организм. Процедура также должна заканчиваться энергичным рас­тиранием тела полотенцем.

Контрастный душ - более щадящая и весьма полез­ная процедура, которую проводят в переменном, посте­пенно меняющемся температурном режиме (от 35-20 °С до 45-10 °С).

Спорным является вопрос о целесообразности исполь­зования с целью закаливания такой чрезвычайно сильно­действующей процедуры, как зимнее плавание, которое образно называют «моржеванием». Ледяная вода действи­тельно является великолепным стимулятором деятельно­сти всех систем организма, очень сильным фактором тре­нировки системы терморегуляции, источником сильных эмоций. Вместе с тем установлено, что человек, не про­шедший школы закаливания, оказавшись в воде с нуле­вой температурой, через 12 минут теряет сознание, а че­рез 18 уже может погибнуть. При температуре +10 °С эти рубежи отодвигаются, соответственно, до 25 и 55 минут.

Исследователи еще не пришли к единому мнению о том, полезно ли зимнее купание. Наряду с множеством факто­ров, свидетельствующих «за», существует немало данных, говорящих о том, что организму наносится вред, и зачас­тую непоправимый. Поэтому среди ученых превалирует мнение о нецелесообразности предельных холодовых нагру­зок для организма. Это мнение представляется тем более убедительным, что существует множество других, более безопасных, легких и весьма эффективных, средств зака­ливания. Очень важно во время закаливающих процедур учитывать эмоциональное состояние человека. Экспери­ментально подтверждено, что положительные эмоции спо­собствуют снижению вероятности получения отрицатель­ного эффекта даже при очень сильном охлаждении.

Существует ошибочное мнение некоторых родителей о том, что ослабленным детям закаливающие процедуры про­тивопоказаны. При условии соблюдения принципов зака­ливания, именно оно является одним из главных средств общего оздоровления и укрепления организма, которое не­обходимо и полезно именно ослабленным детям. Речь в этом случае должна идти не об исключении закалива­ющих процедур, а о более тщательном выборе методов, средств и дозировании закаливающих мероприятий.

Противопоказаниями для начала закаливания, его про­должения, а тем более усиления нагрузки, являются ост­рые заболевания, снижение веса, повышение возбудимо­сти, раздражительность, жалобы на усталость, резко не­гативное отношение к процедурам.

Рациональный режим труда и отдыха - необходимый элемент здорового образа жизни. При правильном и строго соблюдаемом режиме вырабатывается четкий и необходимый, ритм функционирования организма, что создает оптимальные условия для работы и отдыха и тем самым способствует укреплению здоровья, улучшению работоспособности и повышению производительности труда.

Весь комплекс циклических процессов, протекающих как в организме человека, так и в окружающей его среде обитания, составляет материальную основу, определяющую работоспособность и общую резистентность организма.

Согласно современным представлениям, трудовые процессы по
физиологическим критериям можно условно разделить на два вида: 1) преимущественно физическая работа; 2) преимущественно умственная работа, требующая внимания, нервно-психического напряжения, активации процессов мышления.

Все трудоспособное население делится на 5 групп:

I группа - работники умственного труда (руководители предпри­ятий, медики (кроме хирургов), педагоги, научные работники, писатели, работники печатной отрасли, журналисты, студенты). Суточный расход энергии составляет для мужчин 2550-2800 ккал, для женщин 2200-2400 ккал, т. е. в среднем 40 ккал/кг массы тела;

II группа - работники легкого физического труда (рабочие автома­тизированных линий, швейники, агрономы, ветеринары, медсестры, про­давцы промтоваров, тренеры, инструкторы по физической культуре). Суточный расход энергии составляет 3000-3200 ккал для мужчин и 2550-2700 ккал для женщин; в среднем 43 ккал/кг массы тела;

III группа - работники среднего по тяжести труда (водители, хирурги, работники пищевой промышленности, продавцы продовольственных товаров, работники водного транспорта). Суточный расход энергии составляет 3200-3650 ккал (муж.) и 2600-2800 ккал (жен.), на 1 кг массы в среднем 46 ккал;

IV группа - работники тяжелого физического труда (строители, сельхозрабочие, механизаторы, металлурги, спортсмены). Суточный расход энергии составляет 3700-4250 ккал (муж.) и 2900-3200 ккал (жен.), 53 ккал/кг массы;

V группа - лица особо тяжелого физического труда (сталевары, лесо­рубы, шахтеры, грузчики). Суточный расход энергии составляет 3900-4300 ккал у мужчин (61 ккал/кг); для женщин этот расход не нормируется. Вышеуказанные цифры энергозатрат ориентированы на мужчин и женщин среднего веса (70 и 60 кг соответственно).

Однако физиологический анализ любой трудовой деятельности человека, тем более современного, свидетельствует о том, что деление на труд умственный или физический условно, в достаточной степени относительно: нет чисто физической и чисто умственной работы. Оценивая тот или иной вид трудовой деятельности, можно говорить о преобладании умственной или физической работы, так как в каждом конкретном с место лишь различная доля, различная степень их сочетания. Напряженная умственная деятельность, сопровождается значительными нейродинамическими, нейрофизиологическими и нейрогормональными сдвигами. Наблюдается значительное повышение в крови фосфорной кислоты, увеличивается кровенаполнение головного мозга, усиливается электрическая активность мышц, повышается кровяное давление, температура тела и т.д. Сдвиги, происходящие в нервной системе, не имеют специфических черт. Повышение суммарных энергетических затрат при деятельности определяется, как правило, характером работы и степенью нервно-психического напряжения. Установлено, что суточный расход энергии при умственном труде составляет 2500-3000 ккал. При чтении вслух он увеличивается на 48%, при выступлении публичной лекцией, если выступающий читает её вслух, - на 94%, а у операторов вычислительных машин - на 60-180%.

Головной мозг, вес которого составляет всего лишь 2% веса тела, потребляет 20% получаемого организмом кислорода и других энергетических ресурсов. В результате систематических хронических нервно-эмоциональных перегрузок эти ресурсы истощаются, подобно тому как постепенно "садятся" батарейки электронной аппаратуры.

Восполнить дефицит энергоресурсов мозга можно как с помощью витаминов, аминокислот, минеральных солей, микроэлементов, так и путем правильной организации режима труда и отдыха.

Хорошая работоспособность может быть достигнута путем применения активного отдыха, теоретические основы которого разработал и обосновал И.М. Сеченов Он показал, что на восстановление сил утомленных мышц правой руки, например, требуется значительно меньше времени, если в период отдыха человек совершает небольшую работу левой рукой, т.к. при работе каждой групп мышц происходит утомление соответствующих нервных клеток, поэтому отдыхать должны не только мышцы, но и нервная система.

Необходимо чередовать труд умственный и труд физически.

Сеченов высказал мысль, что мышечные движения имеют огромное значение для развития и деятельности мозга, а, следовательно, для состояния и развития организма в целом. На основании своих экспериментов он пришел к выводу, что физическая нагрузка "заряжает энергией нервные центры", увеличивая, в конечном счете, умственную и физическую работоспособность человека, т.к. любая мышечная тренировка приводит не только к упражнениям мышц, но и равной степени к тренировке нервной, дыхательной и сердечно­сосудистой систем.

Активный отдых при психических и умственных нагрузках в условиях напряженных ритмов жизни, должен быть индивидуальным, контрастным (непохожим на повседневные будни). Чем контрастнее вид отдыха, тем быстрее и легче удается восстановить силы.

Рациональный образ жизни и, прежде всего активный двигательный режим и разностороннее физическое воспитание обеспечивают возможность оптимального использования врожденных задатков организма.

Для сохранений достаточной работоспособности человека особенное значение имеет качество, количество и регулярность сна. И.П.Павлов назвал сон "выручателем нервной системы". Основная биологическая целесообразность повседневной суточной ритмики состоит в предохранении клеток мозга от истощения путем периодического сна. Систематическое недосыпание может привести к нервным расстройствам. Сон ничем заменить нельзя. Он должен быть достаточным и ежедневным. Потребность во сне зависит от возраста, привычек, образа жизни, состояния здоровья, типа нервной системы. Людям напряженного умственного труда обычная норма сна 7-8 часов недостаточна, они должны спать иногда 9 часов в сутки. В выходной день также рекомендуется удлинять время сна до 9-10 часов. Сон способствует нормальной деятельности ЦНС. Сон есть процесс торможения, распространяющиеся на всю территорию коры головного мозга и подкорковых образований, защищающий клетки мозга от различных раздражителей. Чем больше и сильнее участки головного мозга охвачены торможением, тем глубже и полноценнее сон. Спокойный глубокий сон без сновидений - самый полезный. Такой сон в народе называют "богатырским".

В спящем мозгу существуют, по Павлову "сторожевые участки". Крепко спящая мать, на сон которой не действуют громкие шумы и звуки, просыпается при слабом плаче ребенка.

Человек может бороться со сном 2-3 суток, но лишь стоя на ногах, работая или двигаясь, как только он ляжет - сон побеждает его. У человека после 2 бессонных ночей АД доходит до 220 мм.рт.ст.

Нарушения сна, бессонница, встречаются в настоящее время не редко. Меры борьбы с ней - изменение образа жизни, более активная физическая нагрузка, прогулка на свежем воздухе перед сном, правильно налаженный режим питания, теплая ванна перед сном, определенное время отхода ко сну, свежий воздух в спальне, удобная кровать - все это при консультации с врачом может помочь в преодолении недуга без употребления медикаментов.

Искоренение вредных привычек (курение, алкоголь, наркотики) - непременное условие здорового образа жизни. Эти разрушители здоровья являются причиной многих заболеваний, резко сокращают продолжительность жизни, снижают работоспособность, пагубно отражаются на здоровье подрастающего поколения.

Рациональное питание - построенное на научных основах, способное пол­ностью обеспечить потребность в пище в количественном и каче­ственном отношениях.

Наука о питании называется нутрициология.

Основные гигиенические требования к пище состоят в том, что она должна:

1. полностью возмещать энергетические траты организма;

3. быть разнообразной (состоять из различных продуктов живот­ного и растительного происхождения);

4. обладать приятными вкусом, запахом и внешним видом;

5. быть легкоусвояемой;

6. быть доброкачественной.

Теоретической основой современной науки о питании являет­ся концепция сбалансированного питания, сформулированная академиком АМН А.А.Покровским. Согласно этой концепции обеспечение нормальной жизнедеятельности возможно при усло­вии снабжения организма необходимым количеством энергии, бел­ков, углеводов, жиров, витаминов, минеральных веществ, воды в нужных для организма соотношениях.

Сбалансированное питание - это питание, обеспечивающее организм всеми необходимыми ему пищевыми веществами в стро­го определенных соотношениях, корреляционные зависимости между усвоением пищи и степенью сбалансированности ее хи­мического состава.

Основные гигиенические принципы построения любого рацио­на питания. Пища должна:

1. по калорийности удовлетворять энергетические потребности человека;

3. быть сбалансированной по содержанию различных пищевых веществ, количество которых должно находиться в определенных соотношениях;

4. соответствовать ферментному статусу организма; быть безвредной (не содержать токсичных веществ и патоген­ных бактерий).

Определить понятие болезни и здоровья ученые и медики пытались издавна. Со времен Гиппократа было множество точек зрения на этот вопрос. Болезнь и здоровье всегда воспринимались как два взаимоисключающих состояния, следовательно, плохое самочувствие и хорошее самочувствие логично рассматривать как два полюса, подходящих к любому из этих состояний. Понятие плохого и хорошего самочувствия носит чисто субъективный характер. Даже при серьезном заболевании человек может считать себя здоровым, так как он хорошо себя чувствует. Типичным примером может служить онкологическое заболевание, являющееся прогностически очень серьезной проблемой для всего организма, но не приносящее в начальной стадии никаких неприятных субъективных симптомов. Наоборот, плохое самочувствие может быть обусловлено разнообразными причинами, помимо соматической патологии. Кроме соматических, основными причинами плохого самочувствия можно считать социальные. К ним относятся семейные проблемы, любые нарушения коммуникации, взаимодействия личности с представителями социальной среды, в которой она обитает.
Понятие здоровья нужно рассматривать как состояние, к которому должны стремиться успешные лечебные воздействия, а также как цель постоянно предпринимаемых и пропагандируемых профилактических мер. Понятие психического здоровья включает в себя три основных аспекта: хорошее самочувствие, как физическое, так и душевное; самоактуализация, т. е. способность к саморазвитию, наличие самодостаточности; уважение к себе и окружающим, или чувство собственного достоинства. Все эти качества можно рассматривать как характерологические особенности личности с низким риском возникновения психического расстройства. Вероятность определяется не только преморбидными свойствами личности, но и экологическими, экономическими и социальными условиями жизни. «Вся жизнь – театр, а все мы в ней актеры». Уместность этой цитаты объясняется тем, что помимо объективных понятий здоровья и болезни существует не менее актуальное понятие роли здорового и роли больного. Роль подразумевает определенные ожидания общества от поведения данного индивида. Роль здорового подразумевает, что человек в состоянии выполнять все возложенные на него окружающим обществом социальные функции и в перспективе брать еще и дополнительные. Роль здорового характеризуется нормальной работоспособностью, выносливостью, готовностью к выполнению возложенных функций. Роль больного подразумевает прямо противоположную ситуацию. В состоянии болезни человек претендует на повышенное внимание, заботу со стороны окружающих. Роль больного подразумевает, что возложенные на него прежде социальные функции должны быть переданы другому лицу или их выполнение должно быть приостановлено, так как роль больного включает в себя невозможность выполнения прежних действий в полном объеме.
Любое заболевание диагностируется на основе анализа клинических признаков (симптомов) и результатов проведенных обследований. Среди многообразия симптомов присутствуют признаки соматического неблагополучия, а также измененной реакции психики в результате заболевания. При ряде заболеваний, таких как нейроинфекции, разнообразные интоксикации, психические болезни, заболевания сосудов головного мозга, изменения психики обусловлены непосредственным воздействием на головной мозг. При других заболеваниях изменения психики и поведения будут обусловлены не поражением головного мозга, а изменившимися ощущениями со стороны других органов и систем. Общий механизм таких изменений принципиально одинаков. Нарушение привычной деятельности органов и систем в результате возникновения и развития соматического заболевания приводит к изменению нервной импульсации, поступающей от пораженного органа в головной мозг. В результате происходит изменение физиологических параметров высшей нервной деятельности, что и приводит к изменению психической деятельности пациента. Такие изменения не могут быть односторонними, им всегда сопутствует церебро-висцеральная связь. Взаимодействие по принципу прямой и обратной связи создает в конечном итоге целостную картину заболевания. Изменения в психическую деятельность человека вносит именно обратная связь. Реагирование на одинаковую болезнь или травму у разных личностей будет различным. Оно обусловлено разным осознанием болезни или травмы, предшествующим жизненным опытом, уровнем интеллекта и знаний в конкретной области и многими другими обстоятельствами. В практической деятельности врачу нередко приходится сталкиваться с несоответствием обилия предъявляемых жалоб и скудностью объективных данных. Все психологические особенности осознания больным своей болезни можно условно разделить на виды переживаний и реакций на заболевание. К ним относятся суждения пациента о начальных проявлениях болезни, особенности изменения самочувствия в связи с усугублением болезненных расстройств, в дальнейшем, на пути к выздоровлению и восстановлению здоровья – представления о вероятных последствиях перенесенного болезненного процесса для себя и окружающих, возможности продолжения привычной профессиональной деятельности и многое другое. Следует обратить внимание на то, что в центре переживаний больного находятся его субъективные ощущения, они занимают максимум его внимания и интересов. Они имеют несколько разновидностей:
1) сенситивный, подразумевающий ощущения соматического дискомфорта в виде общей слабости, болевых ощущений и других проявлений;
2) эмоциональный, выражающийся в надеждах на выздоровление, опасениях за неблагоприятный исход болезни, возможные осложнения;
3) волевой, характеризующийся отчетливым пониманием необходимости принятия мер к преодолению заболевания в результате обследования и активного лечения;
4) рациональный и информативный, выражающийся в потребности знать особенности своего заболевания, возможную длительность течения, вероятные осложнения, возможные варианты исхода: полное выздоровление, временная нетрудоспособность (краткая или длительная), инвалидность, смерть.
Перечисленным субъективным переживаниям соответствуют различные типы реагирования на возникшую болезнь. Они подразделяются на нормальные и аномальные.
Нормальные реакции:
1-й тип – склонность переоценивать значение отдельных симптомов и заболевания в целом;
2-й тип – реальная оценка своего состояния и дальнейших перспектив, совпадающая с мнением лечащего врача;
3-й тип – склонность недооценивать тяжесть и серьезность своего состояния в текущий период времени и возможности последствий и осложнений;
4-й тип – полное отрицание болезни в целом и каких-либо отдельных патологических симптомов в частности в результате отсутствия критики к своему состоянию или диссимуляции;
5-й тип – вытеснение из своего сознания явных угрожающих признаков заболевания в связи со страхом его неизвестных последствий.
Аномальные реакции:
1) астенический тип характеризуется повышенной утомляемостью, истощаемостью, несмотря на благоприятный исход болезни; пациента мучают сомнения, он боится повторения заболевания или перехода его в хроническую форму;
2) депрессивный тип характеризуется преобладанием чувства тревоги, тоски, растерянности, отсутствием надежды на выздоровление, в связи с чем утрачиваются побудительные мотивы к борьбе с болезнью;
3) ипохондрический тип характеризуется «уходом в болезнь», которая заполняет всю его жизнь, определяет интересы и помыслы, с ней связаны все его желания и стремления;
4) истерический тип характеризуется склонностью к фантазированию, искусной демонстрации воображаемых болезненных симптомов, сопровождающихся богатой мимикой, театральными жестами, стонами, криками. При этом больные охотно делятся своими переживаниями, красочно и подробно рассказывают об отдельных симптомах, они проявляют придирчивость по отношению к медицинскому персоналу, который обвиняют в недостаточном внимании, равнодушии и черствости по отношению к ним, несчастным страдальцам;
5) мозаичный тип является комбинацией из отдельных признаков, присущих другим типам. В разные периоды заболевания преобладает один из описанных выше видов аномальной реакции.
Одной из характерных особенностей аномальных реакций является их склонность к быстрому развитию и быстрому исчезновению. При психопатологических реакциях у пациентов отсутствует критика к своему состоянию или присутствует, но в недостаточной мере.
Сочетание нормальных и аномальных типов реагирования в преломлении эмоциональных особенностей и социальных потребностей позволяет выделить три основных наиболее часто встречающихся варианта отношения к своему заболеванию.
Первый вариант расценивается как нормальная реакция на болезнь. Пациент адекватно оценивает свое состояние и дальнейшие перспективы, в связи с чем стремится выполнять назначенное лечение и обследование, интересуется полученными результатами. В действиях такого больного отмечаются целеустремленность, настойчивость, самообладание, стремление взять ситуацию под свой контроль.
Второй вариант является депрессивным типом аномальной реакции на болезнь. Больные этой группы растеряны, суетливы, пессимистичны, в поведении неуравновешены. Цели и задачи, прежде значимые для этих пациентов, уходят на второй план, свои неудовлетворенные потребности им иногда удается решать при помощи демонстрации своей беспомощности. Пациенты малоинициативны, интерес их к результатам своего обследования и лечения недостаточен, они не используют своих собственных резервных возможностей.
Третий вариант – истерический тип аномальной реакции на болезнь: больные пассивны, игнорируют существующие трудности, их настроение неустойчивое, поведение неровное. Контакт с окружающими затруднен вследствие частой непредсказуемой смены настроения. Пациенты долго и цветисто повествуют о своих болезненных переживаниях, нередко демонстрируя их.

Ятрогения

В целом ятрогении являются частным случаем психогении, т. е. заболевания, развивающегося вследствие психической травмы, в данном случае слова врача. В более узком смысле ятрогенией следует считать изменения психики человека под влиянием неправильного мнения, ошибочного высказывания врача. Таким образом, слово врача является серьезным оружием, способным как лечить, так и наносить вред здоровью. Человек, страдающий практически любым заболеванием, становится более восприимчивым и чувствительным к окружающим воздействиям, более подвержен отрицательным влияниям. Однако не все пациенты одинаково подвержены таким воздействиям. Имеют значение особенности личности человека. Наибольшая подверженность характерна для лиц тревожных, мнительных, впечатлительных, привыкших прислушиваться к своим ощущениям, с легко ранимой психикой. Поводом обычно служат неправильно понятые слова врача в сочетании с ярким впечатлением о болезни какого-либо другого пациента, сопровождающиеся чувством тревоги: вид тяжелобольного, рассказы очевидцев, чтение литературы о внезапном заболевании с трагическим исходом. Спустя непродолжительное время у такого впечатлительного больного появляются разнообразные неприятные ощущения, напоминающие, по его мнению, признаки того самого заболевания, о котором он узнал или наблюдал у другого человека. Если врачебным обследованием не подтверждаются его опасения, он начинает обращаться к другим докторам, будучи уверенным, что он болен. Если заболевания не находят и другие врачи, он может жаловаться в вышестоящие инстанции, требуя повторного обследования и назначения лечения. Иногда такие пациенты становятся «профессиональными жалобщиками», отнимающими массу времени у врачей и контролирующих организаций на поиски несуществующей болезни и ответы заявителю. Одновременно такой пациент пытается самостоятельно разобраться в своем состоянии здоровья, пытается читать специальную медицинскую литературу, которую весьма нелегко понять человеку без медицинского образования, делает ошибочные выводы и на их основании пытается заниматься самолечением. Недостающие симптомы появляются в результате самовнушения, мнимые ощущения в конечном итоге приходят в систему, приобретают упорядоченность. На этом этапе больной может действительно производить впечатление истинно больного человека. Отсутствие понимания и сочувствия со стороны медицинских работников может вызвать снижение настроения, расстройство сна, аппетита, общего самочувствия. В таком состоянии действительно развиваются функциональные расстройства со стороны «больного» органа. При повседневном общении с пациентом большое значение имеет его степень внушаемости. Она может иметь положительное значение, так как легко внушаемый пациент лучше воспримет и запомнит советы, назначения и рекомендации. В других случаях внушаемость может сыграть злую шутку с врачом и пациентом в случае ошибочного мнения или опрометчивого высказывания доктора. Особенно часто ятрогенные влияния наблюдаются в ходе обследования при выявлении ранних проявлений той или иной болезни, когда больной уже обеспокоен изменениями в своем самочувствии и становится предрасположенным к вольным толкованиям своего меняющегося состояния. Тщательный анализ жалоб и переживаний больного позволяет лучше понять особенности его психической индивидуальности, найти более эффективные и приемлемые формы влияния на него. Этому способствует также исключение из употребления в присутствии больного терминов, не понятных для него, которые из непонятных могут превратиться в пугающие. Большое значение следует придавать анализу переживаний больного, ибо врач в результате непосредственного словесного контакта может получить материал, нередко превосходящий тонкостью наблюдения физические методы исследования. В самом начале контакта с больным врач должен укреплять положительные установки пациента, а не излишне сочувствовать ему и говорить о возможных тяжелых последствиях и длительности заболевания, неоправданно много и долго лечить, назначать большое количество препаратов с разнонаправленным действием, без особой необходимости выдавать листок нетрудоспособности, как бы перестраховываясь, вместо того, чтобы давать рекомендации по трудоустройству, исходя из психического и соматического здоровья. Особо следует отметить необходимость соблюдения аккуратности и осторожности при сообщении больному результатов обследования и установленного диагноза. Сообщение одного и того же диагноза разным пациентам носит сугубо индивидуальный характер с элементами театральности. Форма сообщения, слова, выражения, демонстрация собственного отношения врача к сообщаемому диагнозу должны зависеть от уровня интеллекта, образования, культуры, соматического и эмоционального состояния пациента. Наиболее неприемлемым, вредоносным вариантом считается медикоцентричное отношение к сообщению о диагнозе. Оно характеризуется сухой научной характеристикой свершившихся фактов. В этом случае врач выступает только как профессионал в одной конкретной своей узкой области знания, с небольшой натяжкой в этом случае его можно назвать просто ремесленником. Вредное влияние на больного могут оказать и рассуждения врача вслух, особенно если это касается дифференциально-диагностических вопросов. Он порой даже не может догадаться, какой вихрь вопросов и сомнений поднимает в голове больного замечание о том, с какими разнообразными болезнями может быть связан симптом, беспокоящий больного. Рассматривая аспект сообщения пациенту результатов его обследования, следует особое внимание уделить электрокардиографии, так как до сих пор этот метод диагностики остается одним из наиболее информативных в отношении состояния сердца, а оно является крайне важным органом, что известно любому, самому необразованному пациенту. В ряде исследований ведущих кардиологов отмечается, что неосторожное сообщение результатов электрокардиографии нанесло не меньший вред, чем выявленные этим методом соматические проблемы. Распространенный в настоящей медицине диагноз «кардиальный невроз» нередко становится следствием нетактичных сообщений результатов ЭКГ особо мнительным пациентам. Больные с ипохондрическим складом личности порой скрупулезно коллекционируют результаты проведенных обследований, мнения различных специалистов, сравнивают их между собой и с результатами исследований других больных, пытаются самостоятельно делать выводы, чем наносят себе серьезный вред, концентрируя свои интересы на состоянии своего здоровья и проявлениях болезни. Мысль о возможной болезни сердца ужасает их особо, они просят, требуют повторных проведений электрокардиографии, а затем впадают в панику, услышав даже о незначительных отклонениях. Не имея медицинского образования, не зная медицинской терминологии, такие больные приходят к выводу о наличии у них серьезной болезни сердца, хотя объективно об этом нет и речи. Они требуют повторных ЭКГ-исследований и немного успокаиваются только тогда, когда удается обнаружить хотя бы минимальные отклонения в сторону ухудшения, так как этим подтверждаются их опасения, с которыми никто не хочет соглашаться. Трактовка рентгенологических исследований тоже имеет свои подводные камни. В большей степени это касается спорных заключений, которые в этом виде обследований встречаются довольно часто. Одна и та же картина может быть расценена как вариант нормы у одного пациента и как проявление патологии у другого, причем это не всегда ясно сразу. Рентгенологические данные всегда необходимо оценивать в сочетании с другими обследованиями, поэтому рентгенолог единолично не должен ставить диагноз и сообщать об этом пациенту. Характерным примером может служить следующий случай из педиатрической практики. Ребенку 2 лет было назначено рентгенологическое исследование легких в связи с длительно сохраняющимся кашлем после перенесенного бронхита. Рентгенолог детской поликлиники находился в отпуске, поэтому заключение делал рентгенолог, работающий с взрослым населением и утративший навыки изучения детских рентгенограмм. Его вердикт был однозначен: у ребенка диссеминированный туберкулез легких. К счастью или к несчастью, у матери ребенка было медицинское образование. К несчастью потому, что она сразу представила себе предстоящий объем и длительность лечения, последствия перенесенного столь серьезного заболевания в столь нежном возрасте для организма в целом и последствия влияния токсичных лекарственных препаратов, без которых невозможно добиться излечения этого заболевания. Такая ситуация могла привести к неправильному лечению ребенка с непредсказуемыми последствиями и невротическому расстройству со стороны матери. К счастью, мать не удовлетворилась заключением этого рентгенолога и стала искать возможность проконсультировать ребенка и проверить результаты обследования у специалиста, работающего в детском лечебном учреждении. Заключение гласило, что такой результат может быть вариантом нормы, что и подтвердилось дальнейшими клиническими наблюдениями.

ПОНЯТИЕ «ЗДОРОВЬЕ» И СОСТАВЛЯЮЩИЕ ЗДОРОВОГО ОБРАЗА ЖИЗНИ

ВВЕДЕНИЕ

2. ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ РЕЗЕРВЫ ОРГАНИЗМА

3. ФАКТОРЫ ЗДОРОВЬЯ

4.СОСТАВЛЯЮЩИЕ ЗДОРОВОГО ОБРАЗА ЖИЗНИ СТУДЕНТА

4.1 Режим труда и отдыха

4.2 Профилактика вредных привычекC:\www\DOCUME~1\7B5C~1\LOCALS~1\Temp\7zO3A7.tmp\Основы здорового образа жизни студента.doc - _Toc500590030#_Toc500590030

4.3 Режим питания

4.4 Двигательная активность

4.5 Закаливание

4.6 Здоровье и окружающая среда

6. Физическое самовоспитание

Список использованной литератУры

ВВЕДЕНИЕ

Здоровье - бесценное достояние не только каждого человека, но и всего общества. При встречах, расставаниях с близкими и дорогими людьми мы желаем им доброго и крепкого здоровья, так как это - основное условие и залог полноценной и счастливой жизни. Здоровье помогает нам выполнять наши планы, успешно решать основные жизненные задачи, преодолевать трудности, а если придется, то и значительные перегрузки. Доброе здоровье, разумно сохраняемое и укрепляемое самим человеком, обеспечивает ему долгую и активную жизнь.

Научные данные свидетельствуют о то, что у большинства людей при соблюдении ими гигиенических правил есть возможность жить до 100 лет и более.

К сожалению, многие люди не соблюдают самых простейших, обоснованных наукой норм здорового образа жизни. Одни становятся жертвами малоподвижности (гиподинамии), вызывающей преждевременное старение. Другие излишествуют в еде, вызывая, тем самым, развитие ожирения, склероза сосудов, а у некоторых – сахарного диабета. Третьи не умеют отдыхать, отвлекаться от умственных и бытовых забот, всегда беспокойны, нервны, страдают бессонницей, что, в конечном итоге, приводит к заболеваниям внутренних органов. Некоторые люди, поддаваясь пагубной привычке к курению и алкоголю, активно укорачивают свою жизнь.

Здоровье - это первая и важнейшая потребность человека, определяющая способность его к труду и обеспечивающая гармоничное развитие личности Оно является важ ейшей предпосылкой к познанию окружающего мира, к самоутверждению и счастью человека. Активная долгая жизнь - это важное слагаемое человеческого фактора.

Здоровый образ жизни - это образ жизни, основанный на принци ах нравственности. Он должен быть рационально организованным, активным, трудовым, закаливающим. Должен защищать от неблагоприятных воздействий окружающей среды, позволять до глубокой старости сохранять нравственное, психическое и физическое здоровье.

1. ПОНЯТИЕ ЗДОРОВЬЕ, ЕГО СОДЕРЖАНИЕ И КРИТЕРИИ

Существует много определений этого понятия, смысл которых определяется профессиональной точкой зрения авторов. По определению Всемирной Организации Здравоохранения принятому в 1948 г.: «Здоровье - это состояние физического, духовного и социального благополучия, а не только отсутствие болезней и физических дефектов».

С физиологической точки зрения определяющими являются следующие формулировки:

Индивидуальное здоровье человека - естественное состояние организма на фоне отсутствия патологических сдвигов, оптимальной связи со средой, согласованности всех функций (Г. З. Демчинкова, Н. Л. Полонский);

Здоровье представляет собой гармоничную совокупность структурно-функциональных данных организма, адекватных окружающей среде и обеспечивающих организму оптимальную жизнедеятельность, а также полноценную трудовую жизнедеятельность;

Индивидуальное здоровье человека - это гармоническое единство всевозможных обменных процессов в организме, что создает условия для оптимальной жизнедеятельности всех систем и подсистем организма (А. Д. Адо);

Здоровье - это процесс сохранения и развития биологических, физиологических, психологических функций, трудоспособности и социальной активности человека при максимальной продолжительности его активной жизни (В. П. Казначеев).

Вообще, можно говорить о трех видах здоровья: о здоровье физическом, психическом и нравственном (социальном).

· Физическое здоровье - это естественное состояние организма, обусловленное нормальным функционированием всех его органов и систем. Если хорошо работают все орга ы и системы, то и весь организм человека (система саморегулирующаяся) правильно функцио ирует и развивается.

Следующая непростая задача - преодоление пьянства и алкоголизма. Установлено, что алкоголизм действует разрушающе на все системы и органы человека. В результате систематического потребления алкоголя развивается пристрастие к нему:

Потеря чувства меры и контроля над количеством потребляемого алкоголя;

Нарушение деятельности центральной и периферической ервной системы (психозы, неври ы и т.п.) и функций внутренних органов.

Изменение психики, возникающее даже при эпизодическом приеме алкоголя (возбуждение, утрата сдерживающих влияний, подавленность и т.п.), обуславливает частоту самоубийств, совершаемых в состоянии опьянения.

Особенно вредное влияние алкоголизм оказывает на печень: при длительном систематическом злоупотреблении алкоголем происходит развитие алкогольного цирроза печени. Алкоголизм - одна из частых причин заболевания поджелудочной железы (па креатита, сахарного диабета). Наряду с изменениями, затрагивающими здоровье пьющего, злоупотребление спиртными напитками всегда сопровождается и социальными последствиями, приносящими вред как окружающим больного алкоголизмом, так и обществу в целом. Алкоголизм, как ни одно дру ое заболевание, обуславливает целый комплекс отрицательных социальных последствий, которые выходят далеко за рамки здравоохранения и касаются, в той или иной степени, всех сторон жизни современного общества. К последствиям алкоголизма следует отнести и ухуд ение показателей здоровья лиц, злоупотребляющих спиртными алитками и связанное с ним ухудшение общих оказателей здоровья населения. Алкоголизм и связанные с ним боле ни как причина смерти уступают лишь сердечно-сосудистым заболева иям и раку.

4.3 Режим питания

Следующей составляющей здорового образа жизни является рациональное питание. Когда о нем идет речь, следует помнить о двух основ ых законах, нарушение которых опасно для здоровья.

Первый закон - равновесие получаемой и расходуемой энергии. Если организм получает энергии больше, чем расходует, то есть если мы получаем пищи больше, чем это необходимо для нормального развития человека, для работы и хорошего самочувствия, - мы полнеем. Сейчас более трети нашей страны, включая детей, имеет лишний вес. А причина одна - и быточное питание, что в итоге приводит к атеросклерозу, ишемической болезни сердца, гипертонии, сахарному диабету, целому ряду других недугов.

Второй закон - соответствие химического состава рациона физиологическим потребностям организма в пищевых веществах. Питание должно быть разнообразным и обеспечивать потребности в белках, жирах, углеводах, витаминах, минеральных веществах, пищевых волокнах Многие и этих веществ незаменимы, поскольку не образуются в организме, а поступают только с пищей. Отсутствие хотя бы одного из них, например, витамина С, приводит к заболеванию и даже смерти. Витамины группы В мы получаем главным образом с хлебом из муки грубого помола, а источником витамина А и других жирорастворимых витаминов являются молочная продукция, рыбий жир, печень.

Промежутки между приемами пищи не должны быть слишком большими (не более 5-6 ч.). Вредно принимать пищу только 2 раза в день, но чрезмерными порциями, т.к. это создает слишком большую нагрузку для кровообращения. Здоровому человеку лучше питаться 3-4 раза в сутки. При трехразовом питании самым сытным должен быть обед, а самым легким - ужин.

Вредно во время еды читать, решать сложные и ответственные задачи. Нельзя торопиться, есть, обжигаясь холодной пищей, глотать большие куски пищи, не пережевывая. Плохо влияет на организм систематическая еда всухомятку, без горячих блюд. Необходимо соблюдать правила личной гигиены и санитарии. Человеку, пренебрегающему режимом питания, со временем угрожает развитие таких тяжелых болезней пищеварения, как, например, язвенная болезнь и др. Тщательное пережевывание, измельчение пищи в известной мере предохраняет слизистую оболочку пищеварительных органов от механических повреждений, царапин и, кроме того, способствует быстрому проникновению соков в глубь пищевой массы. Нужно постоянно следить за состоянием зубов и ротовой полости.

Реакции организма на загрязнения зависят от индивидуальных особенностей: возраста, пола, состояния здоровья. Как правило, более уязвимы дети, пожилые и престарелые, больные люди. При систематическом или периодическом поступлении организм сравнительно небольших количеств токсичных веществ происходит хроническое отравление.

Сходные признаки наблюдаются и при радиоактивном загрязнении окружающей среды.

Приспосабливаясь к неблагоприятным экологическим условиям, организм человека испытывает состояние напряжение, утомления. Напряжение - мобилизация всех механизмов, обеспечивающих определенную деятельность организма человека. В зависимости от величины нагрузки, степени подготовки организма, его функционально-структурных и энергетических ресурсов снижается возможность функционирования организма на заданном уровне, то есть наступает утомление.

Изменения физиологических функций вызываются и другими факторами внешней среды и зависят от времени года, содержания в продуктах питания витаминов и минеральных солей. Совокупность всех этих факторов (раздражителей разной эффективности) оказывает либо стимулирующее, либо угнетающее воздействие на самочувствие человека и протекание жизненно важных процессов в его организме. Естественно, что человеку следует приспосабливаться к явлениям природы и ритму их колебаний. Психофизические упражнения и закаливание организма помогают человеку уменьшить зависимость от метеоусловий и перепадов погоды, способствуют его гармоническому единению с природой.

5. ОРИЕНТАЦИЯ НА ЗДОРОВЬЕ У ЛИЦ, ОТНЕСЁННЫХ К ИНТЕРНАЛАМ И ЭКСТЕРНАЛАМ

Для лиц экспрессивного типа, ориентированных на общение, эмоциональную открытость, свойственны быстрота творческого мышления и «угрожаемые» качества – высокий уровень притязания, нарушение режима трудовой деятельности, повышенная возбудимость.

Для лиц противоположного типа – импрессивного, склонных к самоанализу, нарушению режима отдыха, которые не притязательны к потребительским ценностям, характерна высокая направленность на сам процесс творчества.

У лиц импульсивного типа с пониженным самоконтролем, склонным к срывам в деятельности, мотивационный профиль имеет «прыгающий» характер. Они устойчивы в стрессовых ситуациях.

Конфликтные личности характеризуются чертами ригидности (недостаточной подвижностью психических процессов), упрямства, неустойчивой самооценкой, склонны к односторонним увлечениям. Поэтому тактика каждого человека должна быть направлена в одном случае на включение в творчески развивающую деятельность, в другом – на недостающее общение, в третьем – на удовлетворение хобби (например, коллекционирование).

1. Люди различаются между собой по тому, как и где они локализуют контроль над значительными для себя событиями. Возможны два полярных типа такой локализации: экстернальный (внешний) и интернальный (внутренний). В первом случае человек полагает, что происходящие с ним события являются результатом действия внешних сил - случая, других и т. д. Во втором случае человек интерпретирует значимые события как результат своей собственной деятельности. Любому человеку свойственна определенная позиция на пространстве, простирающемся от экстернального к интернальному типу.

2. Локус контроля, характерный для индивида, универсален по отношению к любым типам событий и ситуаций, с которыми ему приходится сталкиваться. Один и тот же тип контроля характеризует поведение данной личности и в случае неудач, и в сфере достижений, причем это в различной степени касается различных областей социальной жизни.

У интерналов обнаружена более активная, чем у экстерналов, позиция по отношению к своему здоровью: они лучше информированы о своем состоянии, больше заботятся о своем здоровье и чаще обращаются за профилактической помощью.

Экстерналы же наоборот более тревожны, подвержены депрессиям, психическими заболеваниям.

6. ФИЗИЧЕСКОЕ САМОВОСПИТАНИЕ

Для работников умственного труда систематическое занятие физкультурой и спортом приобретает исключительное значение. Известно, что даже у здорового и нестарого человека, если он не тренирован, ведет «сидячий» образ жизни и не занимается физкультурой, при самых небольших физических нагрузках учащается дыхание, появляется сердцебиение. Напротив, тренированный человек легко справляется со значительными физическими нагрузками.

Сила и работоспособность сердечной мышцы, главного двигателя кровообращения, находится в прямой зависимости от силы и развития всей мускулатуры. Поэтому физическая тренировка, развивая мускулатуру тела, в то же время укрепляет сердечную мышцу. У людей с неразвитой мускулатурой мышца сердца слабая, что выявляется при любой физической работе.

Ежедневная утренняя гимнастика - обязательный минимум физической тренировки. Она должна стать для всех такой же привычкой, как умывание по утрам.

Физические упражнения надо выполнять в хорошо проветренном помещении или на свежем воздухе.

Для людей, ведущих «сидячий» образ жизни, особенно важны физические упражнения на воздухе (ходьба, прогулка). Полезно отправляться по утрам на работу пешком и гулять вечером после работы. Систематическая ходьба благотворно влияет на человека, улучшает самочувствие, повышает работоспособность.

Таким образом, ежедневное пребывание на свежем воздухе в течение 1-1,5 часа является одним из важных компонентов здорового образа жизни. При работе в закрытом помещении особенно важна прогулка в вечернее время, перед сном. Такая прогулка как часть необходимой дневной тренировки полезна всем. Она снимает напряжение трудового дня, успокаивает возбужденные нервные центры, регулирует дыхание.Прогулки лучше выполнять по принципу кроссовой ходьбы: 0,5 -1 км прогулочным медленным шагом, затем столько же - быстрым спортивным шагом и т.д.

Важный элемент здорового образа жизни - личная гигиена. Он включает в себя рациональный суточный режим, уход за телом, гигиену одежды и обуви. Особое значение имеет и режим дня. При правильном и строгом его соблюдении вырабатывается четкий ритм функционирования организма. А это, в свою очередь, создает наилучшие условия для работы и восстановления.

Неодинаковые условия жизни, труда и быта, индивидуальные различия людей е позволяют рекомендовать один вариант суточного режима для всех. Однако его основные положения должны соблюдаться всеми: выполнение различных видов деятельности в строго определенное время, правильное чередование работы и отдыха, регулярное питание. Особое внимание нужно уделять сну - основному и ничем не заменимому виду отдыха. Постоянное недосыпание опасно тем, что может вызвать истощение нервной системы, ослабление защитных сил орга и ма, снижение работоспособности, ухудшение самочувствия.

На сегодняшний день практически каждый человек, живущий в странах хоть какого – либо технического прогресса, имеет массу дел и обязанностей. Порою ему не хватает времени даже на свои дела. В результате, с горою мелочных технических проблем человек просто забывает главные истины и цели, запутывается. Забывает о своем здоровье. Он не спит по ночам, не ходит в походы, не бегает по утрам, ездит на машине (по улицам с опасным составом воздуха), ест с книгой. Поэтому надо обязательно продумывать свои жизненные задачи и цели, чтобы выделить тем самым время для укрепления своего здоровья.

СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ

1. Ты и Я./ Под ред. Капцова Л.В. – М.- Молодая гвардия. - 1989.

2. Марьясис В.В. Берегите себя от болезней. – М., 1992.

3.Космолинский Ф. П. Физическая культура и работоспособность - М.: 1983.

4. Орловский Л. В. Скрытая опасность (о вреде курения) - М.: Знание, 1977.

5. Огородникова Н. Н. Холод против простуды - М.: Советский спорт, 1990.

Здоровье - это то, что люди больше всего стремятся сохранить и меньше всего берегут.
Жан Лабрюйер, французский писатель XVII в.
Здоровье. - Качество жизни. - Факторы, влияющие на
здоровье. - Факторы риска здоровью. - Группы риска. -
Образ жизни
Одним из важнейших признаков, определяющих принадлежность общества к цивилизации, всегда считалось состояние здоровья конкретного человека и населения в целом. Состояние здоровья определяет возможности человека вести активную, полноценную жизнь, плодотворно трудиться, качественно проводить свой досуг. В конечном итоге именно уровень здоровья населения оказывает значительное влияние на динамику экономического развития общества, страны, воздействуя на производительность труда. Именно поэтому здоровье населения в целом и каждого члена общества является непреходящей ценностью, общественным достоянием, залогом успешного развития страны.
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) так определила понятие здоровья: «Здоровье является состоянием полного физического, духовного и социального благополучия, а не только отсутствием болезней и физических недостатков».
Выделяют индивидуальное, групповое и общественное здоровье (здоровье населения, здоровье популяции). Об индивидуальном здоровье говорят в том случае, если рассматривается конкретный человек, индивидуум; групповое здоровье предусматривает оценку уровня здоровья нескольких людей; о здоровье населения, общественном здоровье говорят при изучении, оценке здоровья населения, проживающего на определенной территории (в городе, селе, административно-территориальном образовании).
Индивидуальное здоровье оценивают по самочувствию конкретного человека, наличию или отсутствию у него заболеваний, его физическому состоянию и развитию, выявляемых после соответствующих исследований, трудоспособности, личным ощущениям жизни и другим критериям и признакам.
Групповое и общественное здоровье определяется по медико-статистическим и медико-демографическим показателям и критериям, а не только по оценке индивидуального здоровья.
В своей деятельности медицинские сестры встречаются как с индивидуальным здоровьем пациентов (участковые медицинские сестры, медицинские сестры, работающие в стационарных медицинских учреждениях), так и с групповым здоровьем (медицинские сестры врача общей практики, семейного врача). В меньшей степени медицинским сестрам приходится иметь дело с общественным здоровьем, но общественное здоровье отражает здоровье индивидуумов, из которых состоит общество, поэтому необходимо представлять смысл этого понятия, факторы, определяющие здоровье как отдельного человека, так и населения конкретного участка, района, города, страны.
В настоящее время понятие «здоровье» приобретает более широкий смысл. Это связано с возможностями достижения самим человеком более высокого уровня благополучия, повышения качества жизни. Благополучие и качество жизни затрагивают все аспекты жизни человека, касаются не только физического развития, но и других сфер: психической, эмоциональной, интеллектуальной, социальной. Гармоничное сочетание всех этих сфер позволяет говорить о высокой степени самореализации, о достижении высокого уровня здоровья.
Понятие «качество жизни» введено в обиход в 1982 г. и часто используется для характеристики полноценности жизни больных, однако его можно использовать и для описания состояния здорового человека. Качество жизни определяется как «соответствие желаний человека его возможностям, лимитированным заболеванием» .

В случае здорового человека, таким образом, качество жизни можно определить как соответствие желаний и потребностей человека его возможностям, ограниченным его физическим, психологическим, социальным состоянием. Восприятие качества жизни во многом является субъективным, т.е. сам человек определяет степень удовлетворенности своей жизнью. Оценка качества жизни каждого конкретного человека зависит и от возрастных характеристик личности.
Для здорового человека важными параметрами качества жизни являются:
сохранение (повышение) социального статуса;
сохранение семейного статуса;
сексуальная активность;
удовлетворение от увлечений и отдыха.
Для больного человека, помимо перечисленных параметров, большое значение имеет и возможность самообслуживания, самоухода.
Критериями качества жизни [ВОЗ, 1995] принято считать:
физические (сила, энергия, сон, отдых);
психологические (мышление, изучение, запоминание, концентрация, положительные эмоции, самооценка, внешний вид, печальные переживания);
уровень независимости (повседневная деятельность, работоспособность) ;
жизнь в обществе (личные взаимоотношения, общественная ценность человека, сексуальная активность);
окружающая среда (безопасность, быт, материальное благополучие, доступность информации, возможность обучения, досуг; экология - населенность, загрязнение среды обитания и т.д.);
духовность (чувство ответственности за других, религия, личные убеждения и установки).
На уровень и состояние здоровья человека оказывает влияние множество факторов. Общепринято выделять следующие факторы.
биологические, психологические свойства человека (наследственность, конституциональные особенности и др.);
природные условия (климат, флора, фауна и т.д.);
состояние экологии (степень загрязнения или чистоты окружающей среды);
социально-экономические, политические условия, действующие в той или иной стране;
уровень развития здравоохранения, степень подготовленности и квалификации медицинских кадров.
Помимо непосредственных факторов и условий, определяющих здоровье, можно выделить и группу факторов риска здоровью, т.е. факторов, создающих благоприятный фон для развития заболевания, способствующих возникновению и развитию болезни, но не являющихся непосредственной причиной их развития: для возникновения заболевания необходимо действие конкретного причинного фактора.
Факторы риска по своей природе могут быть первичными, действующими изначально и способствующими нарушению здоровья; вторичными, служащими провоцирующими для развития заболеваний; а также третичными и т.д. Выделяют большие, или главные, факторы риска.
К числу больших первичных факторов риска специалисты ВОЗ относят:
курение;
злоупотребление алкоголем;
нерациональное питание;
гиподинамию;
психоэмоциональный стресс.
К числу вторичных больших факторов риска относят:
диабет;
артериальную гипертензию;
гиперлипидемию, гиперхолестеринемию;
ревматизм;
аллергию;
иммунодефицит и др.
Помимо отдельных факторов риска, выделяют и группы риска, т.е. группы населения, в большей мере, чем основная его часть, подверженные развитию различных патологических процессов. К такой категории людей могут быть отнесены люди различных возрастных, социальных, профессиональных групп. Это дети, лица пожилого и старческого возраста, беременные, одинокие, люди, работающие во вредных условиях, и т.д. Выделение таких групп, определение факторов риска помогает в работе медицинского персонала, позволяя разрабатывать мероприятия по сохранению и укреплению здоровья лиц, входящих в ту или иную группу риска.
Существенное влияние на здоровье оказывает образ жизни человека. Доля факторов образа жизни среди всех обусловливающих здоровье воздействий превышает 50 %.
Образ жизни определяется как исторически сложившаяся совокупность характерных черт деятельности или активности людей, включающая материальную и духовную сферы и являющаяся отражением уровня развития производства, культуры, уровня развития общества в целом. Понятие «образ жизни» включает различные категории деятельности, активности людей:
характер активности (интеллектуальная и физическая активность);
сферы активности (трудовая и внетрудовая активность);
виды или формы активности (производственная, социальная, культурная, образовательная, медицинская активность, деятельность в быту).
Образ жизни, поведение человека, направленные на сохранение здоровья, благотворно влияющие на его здоровье, можно называть здоровым образом жизни. Это понятие включает в себя все элементы деятельности, направленной на охрану, улучшение и укрепление здоровья.
Формирование здорового образа жизни, обеспечение нормального развития человека создает предпосылки для устранения угрозы возникновения патологических процессов, способствует сохранению активной деятельности на протяжении всей жизни и осознанию человеком собственной индивидуальности и значимости.
Образ жизни может оказывать не только положительное, но и отрицательное воздействие на здоровье человека. Факторы, оказывающие влияние на здоровье, могут быть различными в разные возрастные периоды.
К ведущим факторам образа жизни взрослого населения относятся:
уровень образования;
жизненная позиция;
соответствие должности и места работы уровню образования;
производственно-трудовая деятельность;
морально-психологический климат на работе;
физическое и психологическое состояние;
физическая активность;
морально-психологическая обстановка в семье.
Среди факторов образа жизни детского населения выделяют:
акушерско-гинекологический анамнез матери;
возраст матери при рождении ребенка;
характер вскармливания ребенка (естественное, искусственное);
психоэмоциональное состояние ребенка;
социальную активность ребенка;
физическую активность ребенка;
внутрисемейный климат.
От образа жизни следует отличать условия жизни - материальные и нематериальные факторы, воздействующие на образ жизни. К условиям жизни, оказывающим влияние на здоровье, можно отнести конкретные условия, в которых человек живет, трудится, отдыхает. Это то, что окружает человека, - демографические, природные, социально-экономические, политические условия и факторы, уровень развития здравоохранения. Конкретному человеку трудно изменить существующие условия, но он может определенным образом использовать их, реагировать на них, приспособив к ним образ жизни, и тем самым повлиять на уровень своего здоровья.
В целом состояние здоровья населения России в настоящее время находится на неудовлетворительном уровне. Это характерно для всех возрастных групп, практически всех социальных слоев населения, но особую тревогу вызывает состояние здоровья детей - будущего страны. Так, по данным Всероссийской диспансеризации детей 2002 г., до 90 % детей имеют те или иные отклонения в состоянии здоровья.
Все население по уровню здоровья может быть распределено на определенные группы:
к 1-й группе относятся здоровые лица;
ко 2-й группе относятся практически здоровые, имеющие факторы риска;
к 3-й группе относятся больные в стадии компенсации;
к 4-й группе относятся больные в состоянии декомпенсации*.
Оценивая состояние здоровья населения по таким интегральным показателям, как уровень младенческой смертности (МС) и средняя продолжительность предстоящей жизни (СППЖ), можно отметить значительное отставание по этим показателям от развитых стран мира. Несмотря на тенденцию к снижению МС, наметившуюся в последние годы, этот показатель остается еще очень высоким, а показатели СППЖ находятся на уровне ниже уровня 60-х годов XX в. СППЖ мужчин значительно меньше аналогичного показателя для женщин, разрыв составляет более 13 лет, что обусловлено более высокими показателями смертности среди мужчин всех возрастных групп.
Высокий показатель общей смертности наряду с низкой рождаемостью, наблюдающейся в последние годы, приводит к общему сокращению численности населения, а рост показателей заболеваемости и инвалидности как среди детского, так и взрослого населения страны свидетельствует о сокращении доли людей, способных трудиться с высокой отдачей.
При этом наблюдается рост психических и невротических расстройств, патологии сердечно-сосудистой системы, эндокринной заболеваемости, болезней органов пищеварения и других неэпидемических заболеваний, характерных для современной цивилизации.
Помимо сложной социально-экономической ситуации, в которой находится Россия на протяжении ряда лет, на уровень здоровья и его показатели существенное влияние оказывают и субъективные факторы:
несформированное у значительной части населения страны позитивное отношение к своему здоровью и здоровью окружающих как величайшей жизненной ценности;
отсутствие потребности к поддержанию и укреплению здоровья, интереса к здоровому образу жизни;
нежелание нести ответственность за свое здоровье и здоровье окружающих;
сохраняющийся высоким уровень алкоголизации общества, увеличивающееся количество людей, подверженных табакокурению и употреблению наркотиков.
Такое негативное отношение к собственному здоровью характерно для людей всех возрастов, однако отрадным можно считать тот факт, что у школьников 8-17 лет сохраняется определенный уровень потребности в знаниях о здоровье и действиях по его сохранению и укреплению.
В старших возрастных группах отношение к своему здоровью формируется на основе уже сложившихся жизненных стереотипов. Так, по данным ряда авторов, до 80 % пенсионеров нерационально по отношению к своему здоровью тратят освободившееся от работы время, сохраняя вредные привычки, часто пренебрегая советами медицинских работников, занимаясь самолечением, вследствие перегруженности решением бытовых проблем, уходом за внуками и т.д. Это приводит к усложнению мероприятий по сохранению и поддержанию здоровья.

Медицинская психология. Полный курс Полин А. В.

Понятие здоровья и болезни

Понятие здоровья и болезни

Определить понятие болезни и здоровья ученые и медики пытались издавна. Со времен Гиппократа было множество точек зрения на этот вопрос. Болезнь и здоровье всегда воспринимались как два взаимоисключающих состояния, следовательно, плохое самочувствие и хорошее самочувствие логично рассматривать как два полюса, подходящих к любому из этих состояний. Понятие плохого и хорошего самочувствия носит чисто субъективный характер. Даже при серьезном заболевании человек может считать себя здоровым, так как он хорошо себя чувствует. Типичным примером может служить онкологическое заболевание, являющееся прогностически очень серьезной проблемой для всего организма, но не приносящее в начальной стадии никаких неприятных субъективных симптомов. Наоборот, плохое самочувствие может быть обусловлено разнообразными причинами, помимо соматической патологии. Кроме соматических, основными причинами плохого самочувствия можно считать социальные. К ним относятся семейные проблемы, любые нарушения коммуникации, взаимодействия личности с представителями социальной среды, в которой она обитает.

Понятие здоровья нужно рассматривать как состояние, к которому должны стремиться успешные лечебные воздействия, а также как цель постоянно предпринимаемых и пропагандируемых профилактических мер. Понятие психического здоровья включает в себя три основных аспекта: хорошее самочувствие, как физическое, так и душевное; самоактуализация, т. е. способность к саморазвитию, наличие самодостаточности; уважение к себе и окружающим, или чувство собственного достоинства. Все эти качества можно рассматривать как характерологические особенности личности с низким риском возникновения психического расстройства. Вероятность определяется не только преморбидными свойствами личности, но и экологическими, экономическими и социальными условиями жизни. «Вся жизнь – театр, а все мы в ней актеры». Уместность этой цитаты объясняется тем, что помимо объективных понятий здоровья и болезни существует не менее актуальное понятие роли здорового и роли больного. Роль подразумевает определенные ожидания общества от поведения данного индивида. Роль здорового подразумевает, что человек в состоянии выполнять все возложенные на него окружающим обществом социальные функции и в перспективе брать еще и дополнительные. Роль здорового характеризуется нормальной работоспособностью, выносливостью, готовностью к выполнению возложенных функций. Роль больного подразумевает прямо противоположную ситуацию. В состоянии болезни человек претендует на повышенное внимание, заботу со стороны окружающих. Роль больного подразумевает, что возложенные на него прежде социальные функции должны быть переданы другому лицу или их выполнение должно быть приостановлено, так как роль больного включает в себя невозможность выполнения прежних действий в полном объеме.

Любое заболевание диагностируется на основе анализа клинических признаков (симптомов) и результатов проведенных обследований. Среди многообразия симптомов присутствуют признаки соматического неблагополучия, а также измененной реакции психики в результате заболевания. При ряде заболеваний, таких как нейроинфекции, разнообразные интоксикации, психические болезни, заболевания сосудов головного мозга, изменения психики обусловлены непосредственным воздействием на головной мозг. При других заболеваниях изменения психики и поведения будут обусловлены не поражением головного мозга, а изменившимися ощущениями со стороны других органов и систем. Общий механизм таких изменений принципиально одинаков. Нарушение привычной деятельности органов и систем в результате возникновения и развития соматического заболевания приводит к изменению нервной импульсации, поступающей от пораженного органа в головной мозг. В результате происходит изменение физиологических параметров высшей нервной деятельности, что и приводит к изменению психической деятельности пациента. Такие изменения не могут быть односторонними, им всегда сопутствует церебро-висцеральная связь. Взаимодействие по принципу прямой и обратной связи создает в конечном итоге целостную картину заболевания. Изменения в психическую деятельность человека вносит именно обратная связь. Реагирование на одинаковую болезнь или травму у разных личностей будет различным. Оно обусловлено разным осознанием болезни или травмы, предшествующим жизненным опытом, уровнем интеллекта и знаний в конкретной области и многими другими обстоятельствами. В практической деятельности врачу нередко приходится сталкиваться с несоответствием обилия предъявляемых жалоб и скудностью объективных данных. Все психологические особенности осознания больным своей болезни можно условно разделить на виды переживаний и реакций на заболевание. К ним относятся суждения пациента о начальных проявлениях болезни, особенности изменения самочувствия в связи с усугублением болезненных расстройств, в дальнейшем, на пути к выздоровлению и восстановлению здоровья – представления о вероятных последствиях перенесенного болезненного процесса для себя и окружающих, возможности продолжения привычной профессиональной деятельности и многое другое. Следует обратить внимание на то, что в центре переживаний больного находятся его субъективные ощущения, они занимают максимум его внимания и интересов. Они имеют несколько разновидностей:

1) сенситивный, подразумевающий ощущения соматического дискомфорта в виде общей слабости, болевых ощущений и других проявлений;

2) эмоциональный, выражающийся в надеждах на выздоровление, опасениях за неблагоприятный исход болезни, возможные осложнения;

3) волевой, характеризующийся отчетливым пониманием необходимости принятия мер к преодолению заболевания в результате обследования и активного лечения;

4) рациональный и информативный, выражающийся в потребности знать особенности своего заболевания, возможную длительность течения, вероятные осложнения, возможные варианты исхода: полное выздоровление, временная нетрудоспособность (краткая или длительная), инвалидность, смерть.

Перечисленным субъективным переживаниям соответствуют различные типы реагирования на возникшую болезнь. Они подразделяются на нормальные и аномальные.

Нормальные реакции:

1-й тип – склонность переоценивать значение отдельных симптомов и заболевания в целом;

2-й тип – реальная оценка своего состояния и дальнейших перспектив, совпадающая с мнением лечащего врача;

3-й тип – склонность недооценивать тяжесть и серьезность своего состояния в текущий период времени и возможности последствий и осложнений;

4-й тип – полное отрицание болезни в целом и каких-либо отдельных патологических симптомов в частности в результате отсутствия критики к своему состоянию или диссимуляции;

5-й тип – вытеснение из своего сознания явных угрожающих признаков заболевания в связи со страхом его неизвестных последствий.

Аномальные реакции:

1) астенический тип характеризуется повышенной утомляемостью, истощаемостью, несмотря на благоприятный исход болезни; пациента мучают сомнения, он боится повторения заболевания или перехода его в хроническую форму;

2) депрессивный тип характеризуется преобладанием чувства тревоги, тоски, растерянности, отсутствием надежды на выздоровление, в связи с чем утрачиваются побудительные мотивы к борьбе с болезнью;

3) ипохондрический тип характеризуется «уходом в болезнь», которая заполняет всю его жизнь, определяет интересы и помыслы, с ней связаны все его желания и стремления;

4) истерический тип характеризуется склонностью к фантазированию, искусной демонстрации воображаемых болезненных симптомов, сопровождающихся богатой мимикой, театральными жестами, стонами, криками. При этом больные охотно делятся своими переживаниями, красочно и подробно рассказывают об отдельных симптомах, они проявляют придирчивость по отношению к медицинскому персоналу, который обвиняют в недостаточном внимании, равнодушии и черствости по отношению к ним, несчастным страдальцам;

5) мозаичный тип является комбинацией из отдельных признаков, присущих другим типам. В разные периоды заболевания преобладает один из описанных выше видов аномальной реакции.

Одной из характерных особенностей аномальных реакций является их склонность к быстрому развитию и быстрому исчезновению. При психопатологических реакциях у пациентов отсутствует критика к своему состоянию или присутствует, но в недостаточной мере.

Сочетание нормальных и аномальных типов реагирования в преломлении эмоциональных особенностей и социальных потребностей позволяет выделить три основных наиболее часто встречающихся варианта отношения к своему заболеванию.

Первый вариант расценивается как нормальная реакция на болезнь. Пациент адекватно оценивает свое состояние и дальнейшие перспективы, в связи с чем стремится выполнять назначенное лечение и обследование, интересуется полученными результатами. В действиях такого больного отмечаются целеустремленность, настойчивость, самообладание, стремление взять ситуацию под свой контроль.

Второй вариант является депрессивным типом аномальной реакции на болезнь. Больные этой группы растеряны, суетливы, пессимистичны, в поведении неуравновешены. Цели и задачи, прежде значимые для этих пациентов, уходят на второй план, свои неудовлетворенные потребности им иногда удается решать при помощи демонстрации своей беспомощности. Пациенты малоинициативны, интерес их к результатам своего обследования и лечения недостаточен, они не используют своих собственных резервных возможностей.

Третий вариант – истерический тип аномальной реакции на болезнь: больные пассивны, игнорируют существующие трудности, их настроение неустойчивое, поведение неровное. Контакт с окружающими затруднен вследствие частой непредсказуемой смены настроения. Пациенты долго и цветисто повествуют о своих болезненных переживаниях, нередко демонстрируя их.

Из книги Психодиагностика автора Лучинин Алексей Сергеевич

4. Шкала Бине-Симона. Понятие «умственного возраста». Шкала Стэнфорд-Бине. Понятие об «интеллектуальном коэффициенте» (IQ). Работы В. Штерна Первая шкала (серия тестов) Бине-Симона появилась в 1905 г. Бине исходил из представления о том, что развитие интеллекта происходит

Из книги По ту сторону порабощающих нас иллюзий. Дзен-буддизм и психоанализ (сборник) автора Фромм Эрих Зелигманн

Из книги Что же со мной такое? автора Кучера Илзе

Значение здоровья Однажды на курсах повышения квалификации для врачей мы сделали удивительное открытие. Оказалось, что у всех нас большие проблемы с понятием «здоровье», несмотря на то, что по роду своей деятельности мы занимаемся его укреплением.Как мы можем что-то

Из книги Большая книга о счастье автора Борманс Лео

Фактор здоровья ШвецияАксель Р. Фугль-МейерТрое из четырех шведских мужчин или женщин отмечают, что в целом они довольны или очень довольны жизнью. Счастливы, иными словами. На уровень их счастья в основном влияют четыре фактора в следующем порядке приоритетности:

Из книги Клиническая психология автора Ведехина С А

45. Психология здоровья Психологическое здоровье – это стандартный фактор полного функционирования и развития человека. С одной стороны, это условие выполнения человеком своих возрастных и нравственных целей (ребенка или взрослого, учителя или предпринимателя,

автора Прусова Н В

1. Понятие работы. Плюсы и минусы работы. Понятие безработицы Работа – материально вознаграждаемая деятельность человека, направленная на создание определенных благ. Наличие или отсутствие работы влияет на статусные характеристики личности, возможность реализации

Из книги Психология труда автора Прусова Н В

29. Понятие трудовой мобильности. Виды мобильности. Понятие физиологии труда. Факторы производственной среды Под трудовой мобильностью понимается изменение профессионального статуса и роли, которое отражает динамику профессионального роста. Элементами трудовой

Из книги Получение помощи от "другой стороны" по методу Сильва. автора Сильва Хосе

Обретение здоровья. Выполните обратный отсчет с той точки, которой вы достигли в вашей ежедневной практике – со 100 до 1 или с 50 до 1, закрыв глаза и подняв их слегка вверх. Разыграйте мысленный фильм. Вы видите себя пациентом и одновременно представляете себя врачом. Вы

Из книги Философские сказки для обдумывающих житье или веселая книга о свободе и нравственности автора Козлов Николай Иванович

Желаю вам здоровья – Ненавижу размышления о смысле жизни! – Я тоже. Есть большая правда в том, что проблемой смысла жизни мучаются в основном бледные интеллигенты и другие невротики. Правда, мучаясь, этим же они и гордятся, как чертой своей сложной душевной организации

Из книги Анти-Зеланд или На халяву и уксус сладкий автора Преображенский Николай Николаевич

Что надо для здоровья? Быть дураком, эгоистом и обладать хорошим здоровьем - вот три условия, необходимые для того, чтобы быть счастливым. Но если первого из них не хватает, то остальные бесполезны… Г. Флобер Первая неудача меня не особенно обескуражила - все-таки было

Из книги Стриндберг и Ван Гог автора Ясперс Карл Теодор

ОТНОШЕНИЕ К БОЛЕЗНИ («ОСОЗНАНИЕ БОЛЕЗНИ») И ПОВЕДЕНЧЕСКИЕ ПОСЛЕДСТВИЯ ПЕРЕЖИВАНИЙ Во все периоды болезни Стриндберг сохраняет «способность суждения» и «ориентировку», другими словами, он в состоянии ясно рассуждать и действовать с каким-то смыслом, и он постоянно

Из книги По ту сторону порабощающих нас иллюзий автора Фромм Эрих Зелигманн

VII. Понятие душевного здоровья До сих пор мы занимались сходством и расхождением взглядов Маркса и Фрейда на индивидуальную и социальную патологию. Теперь нам предстоит посмотреть, каковы соответственно сходство и различие в понимании ими душевного здоровья.Начнем с

Из книги Психология автора Робинсон Дейв

Из книги Возвращение к здоровью или как вылечить свое тело и душу без врачей и лекарств. Руководство по основам исцеления автора Ковалев Сергей

5.1. Сценарии здоровья и болезни «Можно дать другому разумный совет, но этим нельзя научить его разумному поведению» /Ларошфуко/ «Человек есть не что иное, как ряд поступков» /Г. Гегель/ Психотехнология замены сценариевТо, о чем я сейчас сообщу, лишь на первый взгляд может

Из книги Феноменальный интеллект. Искусство думать эффективно автора Шереметьев Константин

Дневник здоровья Если вы хотите иметь крепкое здоровье, рекомендую вести дневник здоровья, где вы записываете, что вы предпринимали для улучшения здоровья и что помогло.Только не совершайте ошибки! Одна из участниц моих тренингов вместо дневника здоровья завела

Из книги Наука быть здоровым автора Уоттлз Уоллес Делоис

Принцип здоровья Применение к себе положений науки быть здоровым требует знания определенных фундаментальных истин, которые должны признаваться безоговорочно. С некоторыми из них мы познакомим вас прямо сейчас.Безупречное выполнение организмом своих функций - это