Ударно волновая терапия сухожилия. Ударно-волновая терапия

Спасибо

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Тендинит – воспаление сухожилия. Чаще всего заболевание начинается с воспаления сухожильного влагалища (тендовагинит, тендосиновит) или сухожильной сумки (тендобурсит). Если воспалительный процесс распространяется на мышцы, прилегающие к сухожилию, то такие заболевания носят название миотендиниты. Чаще всего воспаление сухожилия затрагивает колено, пяточное сухожилие, бедро, плечо, локоть и основание большого пальца руки.

При проведении лабораторных исследований никаких изменений не наблюдается, кроме тех случаев, когда заболевание связано с инфекцией или ревматоидным процессом.

В результате постоянного напряжения, в том числе при частом ударении о поверхность нижних конечностей (при беге), могут развиваться тендиниты в верхней части бедра. При этом поражаются сухожилия прямой мышцы бедра (тендинит основной и четырехглавой мышцы), сухожилия подвздошно-поясничной мышцы (тендинит сгибателя бедра) и сухожилия длинной приводящей мышцы (тендинит сухожилия паховой мышцы). Основными проявлениями тендинитов тазобедренного сустава являются:

изменение походки и хромота;
медленное нарастание симптомов;
уменьшение боли после первоначальной активности и возвращение при последующих нагрузках с большей силой;
потрескивания в верхней части бедра.

Лечение включает как консервативные методы (покой, противовоспалительные средства, инъекции кортизона и т.д.), так и оперативные (удаление воспалённой ткани с сухожилия хирургическим путём).

Тендинит ягодичных мышц

Тендинит ягодичных мышц – дистрофические явления в сухожилиях ягодичных мышц. Заболевание проявляется в виде мышечной слабости, их атрофии, нарастающих двигательных нарушениях, затруднениях при переходе из горизонтального положения. Прогрессирование болезни может привести к разрыву в месте перехода мышцы в сухожилие, при этом ощущается резкие щелчок и боль, ограничение подвижности. Лечение в большинстве случаев - консервативное.

Тендинит задней большеберцовой мышцы

Тендинит задней большеберцовой мышцы (пост-тибиальный тендинит) – это воспаление сухожилия задней большеберцовой мышцы, расположенного по внутренней стороне голени и лодыжки. Такой вид тендинита стопы развивается вследствие длительного перенапряжения мышц голени, хронической микротравмы или растяжения сухожилия. Наблюдается чаще всего у женщин-спортсменок после 30 лет. Помимо общих методов, лечение тендинита задней большеберцовой мышцы основано на ношении специальной ортопедической обуви с поддержкой стопы и укрепленным задником, использовании супинаторов с высокими амортизирующими характеристиками. В некоторых случаях показано хирургическое лечение, направленное на ушивание разрывов или реконструкцию сухожилия.

Ударно-волновая терапия кальцифицирующего тендинита плеча - видео

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

УВТ или ударно-волновая терапия – относительно новая технология лечения хронических, болезненных патологий опорно-двигательного аппарата. Суть ударно-волновой терапии состоит в воздействии на ткани ударными волнами сверхзвуковой частоты. Эти волны представляют собой мощный энергетический импульс, создающий давление 5-100 МПа в течение ультракороткого промежутка времени – приблизительно 10 миллисекунд.

Ударно-волновая терапия - относительно новая технология лечения хронических, болезненных патологий опорно-двигательного аппарата

Метод ударно-волновой терапии аналогичен технологии литотрипсии, в основе которой лежит использование акустических ударных волн для дробления почечных камней, не требуя хирургического вмешательства.

Литотрипсия известна уже несколько десятков лет. В процессе лечения сотен тысяч пациентов было обнаружено, что у многих, прошедших процедуру, исчезли также боли в суставах. Проведенные исследования показали, что ударные волны могут оказывать лечебное влияние на другие виды тканей.

Во-первых, волна производит механическое давление и, как следствие, растяжение оболочек клеток пораженной ткани. Проницаемость клеточных мембран увеличивается, тем самым стимулируется микроциркуляция крови и обмен веществ, что, в свою очередь, активизирует регенеративные (восстанавливающие) процессы и способствует последующему растворению патологических кальцинозных отложений.

Во-вторых, фронт давления ударной волны создает, так называемые, кавитационные пузырьки – небольшие пустые полости. Они имеют тенденцию расширяться до максимального размера, а затем лопаются, создавая силу противодействия. В тканях организма этой силы достаточно, чтобы кальцификаты разрушились.

В-третьих, лопающиеся кавитационные пузырьки создают меньшие, вторичные энергетические волны, известные как микроструи. Они дополняют и продолжают разрушающее воздействие на патологические образования.

Кроме того, ударная волна оказывает влияние на нейроны, обрывая передачу болевых импульсов, и провоцирует выработку эндорфина – гормона, известного своим свойством снижать боль и влиять на эмоциональное состояние.

Подробнее о методе ударно-волновой терапии смотрите в видео.

Помимо разрушения патологических кальцинатов, УВТ стимулирует остеобласты – клетки, отвечающие за заживление костной ткани, и фибропласты, способные регенерировать клетки соединительной ткани: сухожилий, связок.

Куда делается ударно-волновая терапия?

Или износ суставов – заболевание, приводящее к разрушению суставного хряща вследствие различных факторов: острого воспалительного процесса, нарушения обмена веществ, гормонального сбоя, пожилого возраста и т.д. Этой болезнью в разной степени тяжести в мире страдают до 80% населения, поэтому оно считается третьим по распространенности после сердечно-сосудистых заболеваний и онкологии. Боли, хруст, снижение подвижности сустава – наиболее неприятные симптомы артроза.

Артроз или износ суставов - заболевание, приводящее к разрушению суставного хряща

Оставленный без внимания, артроз может привести к деформации, полному разрушению сустава, как следствие – к инвалидности.

Так как из-за высокой нагрузки страдают чаще всего нижние конечности, ударно волновая-терапия коленных суставов – самая распространенная процедура при проведении лечения. Она помогает видимо облегчить боль и способствуют запуску механизмов регенерации поврежденных клеток тканей. Ударно-волновая терапия колена направлена не только на расщепление солей кальция, но и возникшие в процессе заболевания, участки фиброза.

Ударно-волновая терапия косточек на ногах – следующая по количеству обращений пациентов. Кроме того, что уродливая «шишка» на стопе выглядит неэстетично, затрудняет выбор обуви, эта патология приводит к сильным болевым ощущениям при ходьбе. Фактически это не нарост, а отклонение в сторону плюсневой кости, формирующей стопу, и одновременная деформация большого пальца наружу. Неправильный угол между костями приводит к выпиранию «косточки».

Ударно-волновая терапия косточек на ногах за несколько сеансов приведет стопу в порядок

Несколько сеансов ударно-волновой терапии помогут разбить кальцинаты, заставляющие кости деформироваться и приведут стопу в порядок.
Ударно волновая терапия может иметь свои показания и противопоказания.

Что лечит ударно-волновая терапия?

Ударно-волновая терапия широко используется в ортопедии, физиотерапии, спортивной медицине, урологии.

Ее основное предназначение – быстрое облегчение болевого синдрома, восстановление двигательных функций суставов.

Этот неинвазивный (безоперационный) метод лечения, не требующий обезболивания, делает его идеальной терапией для ускорения восстановления, лечения различного происхождения острых или хронических болей.

Ударно-волновая терапия широко используется в ортопедии, физиотерапии, спортивной медицине, урологии

Показания для ударно–волновой терапии:

хронические заболевания, вызванные разрушением соединительной ткани: артроз I и ІІ степени, подошвенный фасциит, эпикондилит, тендинит или тендиноз;
реабилитация после перенесенных травм: боли в мышцах, суставах, зонах старых переломов или ;
остеохондроз позвоночника;
вальгусная деформация пальца стопы (так называемая «косточка»);
формирующиеся или уже сформированные ложные суставы;
аваскулярный некроз – отмирание некоторых зон кости;
боли после или после установки пластин на поврежденные вследствие переломов кости.

Противопоказания ударно-волновой терапии:

злокачественные новообразования (онкология);
беременность;
инфекционные и воспалительные процессы в стадии обострения;
нарушение свертываемости крови;
имплантированный кардиостимулятор.

Кроме того, ударно-волновая терапия суставов не проводится пациентам до 18 лет, чтобы не повлиять на развивающийся молодой скелет.

Так же процедуры противопоказаны в зонах, граничащих с органами, содержащими газы – легкими, кишечником, не проводят УВТ и на область черепа.

Как метод механического воздействия ударно-волновая терапия может вызвать побочные эффекты – опухание, покраснение или небольшую гематому. Обычно эти нежелательные проявления исчезают через 7 – 10 дней и не являются показанием для прерывания курса процедур.

Методики ударно-волновой терапии будут результативны при соблюдении следующих условий:

соответствующий диагноз, когда симптомы и причины заболевания пациента должным образом реагируют на УВТ;
более простые, дешевые варианты лечения недейственны;
как альтернатива операции или другим инвазивным методам;
нет никаких известных противопоказаний к процедуре.

Связки удерживают кости в суставе вместе. Они гибкие, но не эластичные. По этой причине растяжение связок является одними из самых распространенных повреждений.

Сухожилия представляют собою плотную ткань, присоединяющую мышцы к костям, сухожилия гибкие, но не эластичные.

Растяжения мышц, сухожилий или связок - это растягивание, надрыв или полный разрыв ткани. Растяжения мышц, сухожилий или связок классифицируются в зависимости от тяжести повреждения и бывают первой, второй или третьей степени.

Растяжения первой степени - это просто растягивания или разрывы менее 25 % волокон связки, второй степени - это разрывы от 25% до 75 % всех волокон связки, третьей степени - это полный разрыв связки.

Время заживления растяжений связок значительно варьируется в зависимости от конкретной связки и тяжести повреждения от 1 до 8 недель.

Нельзя забывать, что после того как связка зажила, необходима тщательная реабилитация для восстановления прочности и гибкости связки.

Методы лечения повреждений мышц, сухожилий, связок обычно заключаются в иммобилизации повреждённой части тела, наложении фиксирующих повязок, прикладывании льда, наложении шин и гипсовых повязок. В запущенных случаях бывает необходимо хирургическое вмешательство для удаления отложений кальция, высвобождения сухожилия для движения.

Бурсит возникает, когда раздражение слизистой сумки вызывает наполнение её жидкостью, и она воспаляется.

Суставные сумки представляют собой мешочки, заполненные жидкостью, которые располагаются в частях тела, подвергающихся трению и давлению. Сумки обнаруживаются между костями, мышцами, сухожилиями и другими тканями. Назначение сумок - уменьшение трения между различными типами тканей и защита подлежащих тканей от ударов.

Причины возникновения бурсита:

Повторяющиеся движения и небольшие удары,

Частое давление.

Симптомы : боль и чувствительность, ограничение подвижности сустава.

Лечение бурсита обычно консервативное: покой, прикладывание льда, наложение давящей повязки. Только в крайних случаях необходима операция по удалению слизистой сумки.

Большинство бурситов (например, известковый) прекрасно поддаются лечению Экстракорпоральной ударно- волновой терапией, для полного излечения обычно необходимо 4 - 6 сеансов с интервалом 3 - 6 дней, количество импульсов за одну процедуру 1500.

Тендинит (воспаление сухожилия) микронадрывы в волокнах сухожилия, вызываемые повторяющимися растягиваниями. Тендиниты особенно часто наблюдаются в ахилловом сухожилии, в манжете поворота плеча, сухожилии бицепса и вокруг колена.

Тендинит ахиллова сухожилия - это воспаление толстого сухожилия, соединяющего мышцы икр с пяткой. Воспаление является реакцией на серию микронадрывов вызываемых постоянными растягиваниями сухожилия. Поскольку кровоснабжение этого сухожилия плохое, воспаление ахиллова сухожилия чрезвычайно трудно преодолеть. Тендинит ахиллова сухожилия особенно распространён среди лиц старше 30 лет вследствие дегенеративных изменений, которые происходят в сухожилии с 25 лет и делают его слабым и неэластичным.

Применение ударно-волновой терапии

Очень хорошие результаты при излечении тендинитов даёт метод УВТ, за 3 - 6 сеансов с интервалом 4-7 дней происходит полное излечение.

Ударно-волновая терапия – способ лечения патологий и травм опорно-двигательного аппарата.

Ударно-волновая терапия используется в ортопедии, травматологии, косметологии, кардиологии и урологии. Курс может составлять от 3-х процедур, если необходима реабилитация после травмы, и до 9-ти, если лечится хроническое заболевание.

Как работает метод, и в каких случаях показано его использование?

Метод разработан относительно недавно, изначально он получил развитие в Швейцарии. Ударно-волновая терапия является альтернативой хирургическим и другим малоэффективным методам.

Метод основан на использовании ударной волны, возникающей вследствие высокочастотных вибраций и воздействия на отдельные участки. Сила воздействия – величина регулируемая.

УВТ терапия может использоваться для удаления избытка солей кальция, который имеет место при дистрофических патологиях, воспалительных процессах и травмах.

Что дает использование методики:

Способствует восстановлению двигательной способности суставов;
Купирует болевой синдром;
Повышает выносливость мышц;
Улучшает кровообращение на проблемных участках;
Разрушает фиброзные образования.

В настоящее время список заболеваний, поддающихся лечению благодаря использованию ударно-волновой терапии, расширился. Теперь ее применяют:

Для дробления камней в почках;
Лечения суставов;
Устранения целлюлита.

В урологии также используется данная методика – при простатите освобождают предстательную железу от застрявшего секрета.

В кардиологии разрушают атеросклеротические бляшки и восстанавливают кровообращение.

Аппарат для создания ударной волны используют врачи спортивных команд.

Как лечат опорно-двигательный аппарат?

Методика используется в лечении:

Обычных воспалительных процессов;
Артроза и остеохандроза;
Кальциевых отложений – они становятся рыхлыми, когда активизируется кровообращение в области сустава.

Использование УВТ особенно эффективно при устранении отложений кальция в процессе восстановления функции коленного сустава:

Прекращается боль;
Поврежденные ткани приводятся в норму;
Устраняются отеки;
Отложения солей сводятся к минимуму или исчезают.

Отзывы больных, которым лечили остеохондроз, показывают, что в ходе терапии боль сначала уменьшается, затем исчезает, обмен веществ и микроциркуляция приходят в норму.

Проблема развития остеохондроза возникает при грыже межпозвоночных дисков. В этом случае лечение направлено:

На устранение воспаления и боли;
На восстановление тока лимфы;
На постепенное уменьшение грыжевого образования;
На снижение травматизации нервов в позвоночнике.

Пациенты преклонного возраста отмечают, что благодаря курсу лечения они могут жить без операции, так как боли в короткий период времени уменьшились, а затем вовсе исчезли.

Показания для применения УВТ

Методика дает положительные результаты при сколиозе, лордозе и искривлении позвоночника. Ткани после ударно-волнового воздействия быстро восстанавливаются, активно проходит реабилитация, к больному возвращаются силы, быстро восстанавливается работоспособность.

Ударно-волновая терапия при лечении пяточной шпоры дает ощутимый результат уже после первой манипуляции. Еще через месяц пациент наступает на пятку, не испытывая при этом боли. Положительную динамику отмечают 97 больных из 100.
Отступает ограниченность двигательной способности сустава уже через сутки после использования данной методики. Причем после второй процедуры возможно ухудшение состояния пациента, но следует без колебаний продолжить терапию и улучшение не заставить себя ждать.
В настоящее время эффективно используется эта методика для лечения болезни Пейрони. Процесс следует расценивать как вариант консервативного лечения. Курс – 4 сеанса по 15 минут – по одному в неделю.
При лечении подагры лучшим методом в настоящее время является именно этот. УВТ позволяет устранить боль и воспаление без лекарств, снять отек и удалить отложение солей молочной кислоты.
Методика позволяет эффективно излечить патологические состояния мышц, сухожилий, костных структур и костных наростов.
Ударно-волновая терапия лечит все виды бурсита, в том числе бурсит локтевого, плечевого и коленного суставов.
Сеансы УВТ эффективны при переломах всех видов, даже плохо срастающихся.

Можно услышать и негативные отзывы пациентов, когда значительная болезненность не дает возможности продолжить лечение. В этом случае следует воздержаться от использования метода.

Противопоказания к использованию методики

Гемофилия;
Гнойники на коже в проблемной зоне;
Диабет;
Тромбоз;
Если имеются опухоли и карциномы;
Проводилась кортизоновая терапия в период до двух месяцев перед назначением манипуляции;
Беременность;
Юный возраст.

Метод не показан:

Беременным женщинам;
Пациентам с хрупкими сосудами и низкой свертываемостью;
Больным со злокачественными образованиями;
Пациентам с установленным кардиостимулятором;

При необходимости использования терапии для лечения подростков и детей рекомендации дает врач, индивидуально в каждом случае, после предварительного осмотра.

Реабилитация после оперативного лечения проходит быстро, если для восстановления подвижности пациента применяются аппараты ударно-волновой терапии.

В области ортопедии положительная динамика наблюдается в 95%, если проводился курс УВТ.

Ударно-волновая терапия для устранения целлюлита

Это действенный метод получения идеальной фигуры. Терапии подвергают проблемные места – ноги, бедра, ягодицы и живот. Процедура выполняется следующим образом: на кожу наносят гель, по которому водят датчиком. Травмирование кожи не происходит, болезненные ощущения отсутствуют.

Следует воздержаться от процедуры, если есть варикоз, тромбоз, заболевания печени, почечная недостаточность, язвы и высыпания на коже.

УВТ может использоваться как дополнительный метод при занятиях спортом и соблюдении диеты.

Растяжки устранить этим способом не получится.

Применение метода в комбинации с лазерной шлифовкой и массажем дает хорошие результаты.

Для похудения метод не используется.

Использование метода для устранения трофических язв

Трофической язвой называют открытую рану, когда кожа или слизистая оболочка нарушена. Процесс развивается вследствие изменения кровообращения и отторжения омертвевших тканей. Чаще всего язвы образуются на голенях или стопах и являются следствием какого-либо заболевания.

Лечение заболевания ударно-волновой терапией имеет целью:

Стимулирование процессов восстановления;
Ускорение обмена веществ;
Улучшение микроциркуляции крови;
Разрастание сетки микрокапилляров в патологической зоне, которое восстанавливает движение крови, восстанавливает кровоснабжение и лечит язву.

Процедура УВТ стимулирует процесс быстрого очищения раны, ее грануляцию и эпителизацию. Как результат – более эффективное заживление, чем при использовании других способов лечения. Согласно данным статистики, эффективность процесса превышает 90% .

Положительные моменты: отсутствие необходимости в проведении курса антибиотиков и побочных эффектов.

Лечение трофических язв с применением УВТ проводится почти 10 лет. Большинство отзывов пациентов, прошедших курс ударно-волновой терапии в ЦКБ РАН, свидетельствуют о его надежности и безболезненности.

О процедуре УВТ (видео)

Ударно-волновая терапия – отзывы специалистов

Врачи ЦКБ РАН наблюдают положительную динамику лечения данным методом, новым для России. Основные преимущества его использования:

Отсутствие необходимости проводить специальную предварительную подготовку;
Нет побочных эффектов;
Нет периода реабилитации.

Ударно-волновая терапия в косметологии

Дистрофия и воспаление ткани сухожилия называется тендинитом (тендинозом). Обычно тендинит встречается у людей старше 40 лет. Ткани сухожилий изнашиваются, поэтому более восприимчивы к нагрузкам и . Тем не менее, тендинит может проявиться и у молодых людей, активно занимающихся спором. В особо тяжелых случаях болезнь поражает ткани в центральной части сухожилия, превращая их в похожую на желе субстанцию.

Симптомы тендиноза

К симптомам тенденита относят тугоподвижность суставов вокруг пораженных сухожилий, боль и отечность, иногда сопровождающуюся покраснением или воспалением. Болевые ощущения усиливаются при движении. В зависимости от очага боли различают формы заболевания. Так, при и отечности сухожилия позади внутренней лодыжки диагностируется тендинит задней большеберцовой мышцы. Если человек начинает хромать, а боль постепенно проходит после ходьбы, но возвращается при более сильных нагрузках, то наиболее вероятно, что у него развивается тендинит тазобедренного сустава.

Одной из серьезных форм тендиноза является воспаление синовиального влагалища, известное как тендовагинит. Болезнь может развиться после полученной травмы или вследствие врожденной аномалии, быть инфекционного или неинфекционного происхождения. Если у человека, например, тендовагинит коленного сустава, симптомы будут следующие: болевые ощущения значительно увеличиваются при движении, по ходу сухожилия наблюдается отечность.

Причины тендинита

Тендинит может возникнуть в результате тяжелых физических нагрузок или после серьезных травм. Часто он проявляется у спортсменов или любителей, активно занимающихся в спортивном зале. Существует особая форма заболевания, иногда именуемая «коленом прыгуна». Под этим названием понимается тендинит надколенника, то есть воспаление связки. Кроме того, тендинит может проявиться после инфекции или заболевания иммунной системы, а также при нарушениях обмена веществ.

Осложнения тендиноза

При танденозе пациенты чаще всего жалуются на боль при сгибании ног или . Болевые ощущения также беспокоят их во время погодных изменений. Если вовремя не начать лечение, болезнь может привести к серьезным осложнениям. Распространены такие формы заболевания как тендинит локтевого сустава, который значительно снижает подвижность рук, и тендинит коленного сустава, который мешает нормально ходить и передвигаться по лестнице.

При таких заболеваниях, как тендовагинит сгибателей пальцев, наблюдаются воспалительные процессы. Те же осложнения можно наблюдать и в случае, если у пациента тендовагинит кисти или тендовагинит локтевого сустава.

У спортсменов, которым приходится часто прыгать или резко останавливаться при беге, может развиться тендинит ахиллова сухожилия. Эта же болезнь поражает и женщин, постоянно носящих обувь на высоком каблуке. Кроме того, спортивная травма или чрезмерные нагрузки могут привести к тому, что у пациента проявится тендинит запястья.

При хронической форме и отсутствии лечения может произойти разрыв сухожилия, что повлечет за собой хирургическое вмешательство. При этом после операции уже не получиться вернуться к привычной жизни: нагрузку на прооперированную ногу или руку придется максимально ограничить.

Лечение тендинита ударно-волновой терапией

Воспаление и дистрофию тканей сухожилия эффективнее всего лечить (УВТ). Одно из главных преимуществ этой методики заключается в том, что пациент может вести привычный образ жизни, если, конечно, он обратился за помощью на ранней стадии заболевания. Ведь запущенный тендинит очень сложно вылечить, и порой требуется хирургическое вмешательство. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением и откладывать посещение врача. Цена за такую халатность будет гораздо выше стоимости любых процедур.