Если клещ только начал кусать легко снялся. Укусы клещей — первые признаки, симптомы у человека, как выглядит укус, последствия и профилактика

Относится к мелким паукообразным насекомым, питающимся в основном кровью животных. Не все виды клещей опасны для человека - наибольшую опасность представляют лесные клещи.

Клещ является основным разносчиком многих инфекционных заболеваний. На территории нашей республики регистрируется только два из них - клещевой энцефалит и клещевой боррелиоз, или болезнь Лайма. Инфицирование человека происходит преимущественно через кровь при укусе клеща. Но возможно заражение и при употреблении в пищу сырого козьего молока.

Насекомое обитает в основном в траве, реже - в низких кустарниках. Оно, как правило, малоподвижно и передвигается очень медленно. Обычно клещи забираются на тонкие стебли растений и травинки и проводят в подобном состоянии большую часть своей жизни, поджидая приближение жертвы - человека либо животного. Лапки насекомого снабжены специальными микроскопическими коготками, позволяющими ему надежно закрепиться на одежде.

За медицинской помощью в России ежегодно обращаются более полумиллиона пострадавших от укусов клещей, из которых 100 тысяч дети.

Каждый год в Росси регистрируются до 10 тыс. случаев заболевания клещевым энцефалитом.

Максимальный пик заражения клещевым энцефалитом приходится на весну и лето.
У переболевших людей клещевым энцефалитом вырабатывается пожизненный иммунитет к этому заболеванию.

Нередко клещевой энцефалит оставляет после себя неприятные последствия. В случае тяжелых форм заболевания люди погибают или становятся инвалидами.

Как происходит укус и заражение?

В большинстве случаев укус клеща становится незаметным и обнаруживается не сразу, так как в момент укуса клещ выделяет особые обезболивающие вещества. Клещ чаще всего впивается в те места, где более мягкая и нежная кожа: шея, кожа за ушными раковинами, подмышечные впадины, кожа под лопаткой, ягодичная область, пах, и др.

Клещ прокусывает кожу и вставляет в ранку специальный вырост глотки похожий на гарпун (гипостом). Своеобразный гарпун покрыт зубчиками, которые удерживают клеща, поэтому не так то и просто его вытащить.

Вирус в случае клещевого энцефалита попадает в кровь человека через слюну клеща. Непосредственно с момента укуса вирус попадает в организм жертвы. Поэтому даже быстрое извлечение клеща не исключает заражение клещевым энцефалитом.

В случае боррелиоза бактерии накапливаются в желудочно-кишечном тракте клеща и начинают выделяться в организм пострадавшего в момент, когда клещ начинает питаться. Обычно это происходит через 4-5 часов после укуса. Поэтому своевременное извлечение клеща может предотвратить заражение.

Стоит отметить, что не все иксодовые клещи заразны. Однако клещ зараженный вирусом клещевого энцефалита сохраняет его на протяжении всей жизни.

Наиболее частые заболевания, передающиеся через укус клеща

Заболевание	Возбудитель заболевания	Клещ переносчик	Как выглядит?
Клещевой энцефалит	Вирус из семейства Flavaviridae	Иксодовые клещи: I. ricinus, I. persicatus
Иксодовый клещевой боррелиоз (болезнь Лайма)	Спирохета -Borrelia burgdoferi	Иксодовые клещи: , I. persicatus (Европа, Азия) I. scapularis, I. pacificus (Северная Америка)
Крымская геморрагическая лихорадка	Вирус рода Nairovirus, семейство буньявирусов	Клещи рода Hyaloma Н. marginatum H. punctata, D. marginatus, R. rossicus

Клещевой энцефалит – инфекционное вирусное заболевание, передающееся через укусы клещей, характеризующееся лихорадкой и поражением центральной нервной системы, часто приводящее к инвалидности и смерти.

Где чаще встречается клещевой энцефалит?

Наибольшее распространение клещевой энцефалит имеет в таежно-лесных регионах от Сахалина до Карелии, странах Восточной и Центральной Европы, север Китая, Монголия, Корея, Прибалтика, Скандинавия.

Симптомы клещевого энцефалита

В среднем симптомы заболевание проявляются через 7-14 дней (5-25 дней) после заражения. Начало болезни острое, чаще больной может указать не только день, но и час начала заболевания.

Общие симптомы:

• Озноб
• Чувство жара
• Боль в глазных яблоках
• Светобоязнь
• Боли в мышцах
• Боли в костях, суставах
• Головная боль
• Рвота
• Возможны судороги, чаще у детей
• Вялость
• Сонливость
• Возбужденность (редко)
• У больного красные глаза, лицо, шея, верхняя часть туловища.

Формы менингита

Заболевание может протекать по нескольким формам, которые имеют некоторые особенности: лихорадочная форма, менингиальная форма, очаговая форма.

• Лихорадочная форма развивается в половине случаев заболевания (40-50%). Характеризуется лихорадкой длительностью 5-6 дней (38-40 С и выше). После снижения температуры состояние улучшается, однако общая слабость может сохраняться еще 2-3 недели. В большинстве случаев заболевание заканчивается полным выздоровлением.
• Менингиальная форма наиболее часто встречаемая форма (50-60%). Характеризуется выраженными симптомами общей интоксикации и симптомами воспаления мозговых оболочек. Симптомами общей интоксикации : высокая температура более 38 С, озноб, чувство жара, потливость, головная боль различной интенсивности. Симптомы воспаления мозговых оболочек : тошнота, частая рвота, головная боль, снижение эластичности мышц шеи. Возможно: асимметрия лица, разные зрачки, нарушение движения глазных яблок и др. Выздоровление происходит медленнее, чем при лихорадочной форме. На протяжении 3-4 недель характерны такие симптомы как слабость, раздражительность. плаксивость и др. Возможно развитие хронической формы заболевания.
• Очаговая форма – имеет наиболее тяжелое течение. Характеризуется высокой температурой, тяжелой интоксикацией, появлением нарушения сознания, бред, галлюцинации, дезориентация во времени и пространстве, судороги, нарушение дыхательной и сердечной деятельности. Чаще всего переходит в хроническую форму.
• Хроническая форма заболевания развивается через несколько месяцев или даже лет после острого периода болезни. Хроническая форма возникает у 1-3% больных. Заболевание характеризуется постоянными мышечными подергиваниями в области лица, шеи, плечевого пояса, частыми приступами судорог с потерей сознания. Снижаются функции конечностей в основном верхних, снижется их тонус и сухожильные рефлексы. Нарушается психика вплоть до слабоумия.

Прогноз

В большинстве случаев заболевание заканчивается полным выздоровлением. При очаговых формах большой процент того что человек останется инвалидом. Сроки нетрудоспособности от 2-3 недель до 2-3 месяцев в зависимости от формы заболевания.

Иксодовый клещевой боррелиоз (болезнь Лайма)

Это инфекционное заболевание, передающиеся через укусы иксодовых клещей, характеризующиеся поражением нервной системы, кожи, суставов, сердца, заболевание склонно к хроническому течению.

Как происходит заражение?

Симптомы заболевания будут зависть от стадии течения болезни. Всего можно выделить 3 стадии: 1) ранняя стадия, 2) стадия распространения инфекции 3)стадия хронической инфекции

1. Ранняя стадия

Первые проявление болезни происходят в среднем через 10-14 дней после укуса.
Неспецифичные симптомы:

• Головная боль
• Утомляемость
• Повышение температуры
• Озноб
• Боли и ломота в мышцах, суставах
• Общая слабость
• Возможны симптомы воспаления верхних дыхательных путей (першения в горле, кашель, и др.).

Специфичные симптомы:

• Появление на месте укуса особого покраснения, чаще кольцевидной формы, (мигрирующая эритема), которое в течение нескольких дней расширяется по сторонам.

У некоторых больных характерное покраснение может отсутствовать.

• Боли в суставах

Так же возможны: точечная сыпь, кольцевидные высыпания, конъюнктивит. Увеличение лимфатических узлов недалеко от места укуса.

1. Стадия распространения инфекции (проявляется через 2-3 недели или 2-3 месяца после заражения)

• Поражение нервной системы : Воспаление нервных корешков черепно-мозговых нервов, корешков выходящих из спинного мозга, что проявляется поясничными болями, болями в области лица по ходу нервов, и др.
• Поражение сердца: нарушение ритма, развитие миокардита, перикардита.
• Поражение кожи: преходящие красные высыпания на коже.
• Реже поражаются: глаза (конъюнктивит, ирит и др.), органы дыхания (бронхит, трахеит и др.), мочеполовая система (орхит и др.).

1. Стадия хронической инфекции (проявления возникают через 6 месяце и более после заражения)

• Поражение нервной системы: нарушение процессов мышления, снижение памяти и др.
• Поражение суставов: воспаление суставов (артриты), хронический полиартрит.
• Поражение кожи: появление узелковых, опухолевидных элементов, и др.

Если клещ извлечь не позднее 5 часов после укуса развития бореллиоза можно избежать. Это объясняется тем, что возбудитель заболевания боррелия находится в кишечнике клеща и начинает выделяться только когда клещ активно начинает питаться, а это в среднем происходит через 5 часов после внедрения в кожу человека.

Прогноз

Прогноз для жизни благоприятный. При поздно начатом и неправильном лечении заболевание приобретает хронический характер и может привести к инвалидизации. Сроки нетрудоспособности от7 до 30 дней в зависимости от течения и формы заболевания.

Крымская геморрагическая лихорадка

тяжелая вирусная инфекционная болезнь, передающаяся через укусы клещей, характеризующаяся лихорадкой, интоксикацией и кровотечениями. Заболевание относится к ряду опасных инфекционных болезней.

Симптомы заболевания

В среднем симптомы заболевания появляются через 3-5 дня после укуса (от 2 до 14 суток). Симптомы проявляются в соответствии с периодом заболевания. Всего выделяют 3 периода течения заболевания: начальный, разгар и период выздоровления.

1. Начальный период (длительность 3-4 дня)

• Внезапный подъем температуры
• Сильная головная боль
• Боль и ломота во всем теле, особенно в области поясницы
• Резкая общая слабость
• Тошнота, рвота
• Отсутствие аппетита
• Головокружения
• В тяжелых случаях нарушение сознания

1. Период разгара заболевания

• Снижение температуры на 24-36 часов, затем снова её повышение, и через 6-7 дней опять снижение
• Появление мелкоточечных подкожных кровоизлияний (петехиальная сыпь), на боковых поверхностях живота, грудной клетки
• Кровоточивость десен
• Кровянистые выделения из глаз, ушей
• Носовые, желудочно-кишечные, маточные кровотечения
• Резкое ухудшение общего состояния
• Увеличение печени
• Снижение артериального давления
• Учащение сердцебиения
• Вялость, спутанность сознания
• Лицо, шея, глаза красного цвета
• Желтушность

1. Период выздоровления (длительность от 1-2 месяцев до 1-2 лет)

• Слабость
• Повышенная утомляемость
• Головные боли
• Головокружения
• Боли в сердце
• Покраснение глаз, слизистой оболочки рта и глотки
• Снижение давления и изменчивость пульса (сохраняются в течении 2 недель)

Прогноз

Поздняя госпитализация неправильная диагностика и лечение часто приводит к смертельному исходу. Смертность составляет 25 %. Сроки нетрудоспособности от7 до 30 дней в зависимости от формы заболевания.

Диагностика заболеваний

Наиболее ранняя диагностика заболевания может быть проведена только через 10 дней после заражения. За это время в организме человека накапливается необходимое количество вируса для его определения в крови. Для диагностики используется высокочувствительный метод ПЦР. Определение антител (IgM) к вирусу энцефалита возможно через 2 недели после укуса. Антитела к боррелиям определяются только через 4 недели после укуса. Определение антител в крови производят с помощью современных методов как иммуноферментный, иммунофлуоресцентный анализ и др.

Первая помощь при укусе клеща

Нужно ли вызывать скорую?
Да/Нет	Почему?
Позвонив, в 03 вам точно скажут, конкретные рекомендации в соответствии с вашим случаем. Выезд бригады скорой помощи будет зависеть от тяжести пострадавшего. Однако в любом случае пострадавший должен быть проконсультирован в ближайшем травм пункте или другом медицинском учреждении. При отсутствии выше перечисленных возможностей принимайтесь за извлечение клеща самостоятельно.	Чем раньше удалите клеща, тем меньше вероятность развития грозных заболеваний, таких как энцефалит, боррелиоз и др. Правильное удаление клеща снижает вероятность развития заболевания и появления осложнений.

Чего делать нельзя, если укусил клещ?

• Удалять клеща голыми руками. Через ранки на коже вирус выделяемый клещом может легко проникнуть в организм и вызвать заболевание. Следует пользоваться перчатками, пинцетом, полиэтиленовым пакетом или другими подручными средствами способные защитить кожу и слизистые.
• Не прикасайтесь к глазам и слизистой оболочки рта и носа если вы контактировали с клещом.
• Не стоит капать масло, клей и др. вещества, закрывающие дыхательное отверстие клеща, которое находится у него в задней части тела. Недостаток кислорода делает клеща агрессивным, и он с большей силой начинает выплескивать в организм пострадавшего всё что имеет внутри, в том числе вирусы и вредные микроорганизмы.
• Нельзя давить или резко выдергивать всосавшегося клеща. Давление на пищеварительный трактат клеща способствует впрыску его слюны в кожу, таким образом, повышается риск заражения. Пытаясь выдернуть клеща можно его разорвать, тогда части оставшиеся в кожи могут воспалиться и нагноится. Кроме того железы и протоки оставшиеся в коже содержать значительную концентрацию вируса и могут продолжать инфицировать человека.

Как удалить клеща: что делать, как и зачем?

Что делать?	Как?	Зачем?
1.Принять меры предосторожности	Не касаться клеща голыми руками. Надеть перчатки, использовать полиэтиленовый пакет или другие подручные средства.	Слюна, выделяемая клещом, часто содержит вирус ы и бактерии, попав на поврежденную кожу, возможно заражение.
2. Извлечь клеща	Способы: 1.С помощью специального приспособления (Tick Twister, The Tickkey , Ticked-Off , Trix Tick Lasso , Анти-клещ и др.) 2. С помощью нити 3. С помощью пинцета	Правильные способы извлечения клеща основываются на том моменте, что клещ должен выкручиваться из кожи, а не выдергиваться. Так как, та часть, которой впивается клещ в кожу, покрыта шипами. Шипы направлены в противоположную сторону от продвижения клеща. Таким образом, при попытке вытянуть клеща есть большая вероятность, что часть его тела останется в коже. Вращательные движения сворачивают шипы по оси вращения и риск оторвать голову клеща, значительно снижается.
Способ, используя специально разработанные приспособления
Tick Twister
Trix Tick Lasso
The Tickkey
Ticked-Off
Анти-клещ
Способ, используя нить Возьмите тонкую нить (иногда можно использовать длинный крепкий волос), сделайте петлю. Накиньте петлю на клеща и затените у самого основания. Затем взявшись за концы нити, немного её натянув, медленно и аккуратно начинайте вращать по часовой или против часовой стрелке. Сделав, несколько вращений клещ свободно извлекается.
Способ с помощью пинцета Пинцетом следует аккуратно захватить голову клеща, так чтобы не давить на его брюшко. Затем начинаете проворачивать клеща, словно его выкручиваете, при этом сильно не тяните и не дёргайте.
3. Извлечь остатки клеща из раны (если не удалось извлечь его целиком)	Дезинфицировать иглу (спиртовым раствором или перекисью водорода), а лучше простерилизовать, подержав над пламенем. Затем аккуратно извлечь остатки.	Возможно развитие воспалительного процесса, нагноения. Кроме того оставшиеся железы и протоки внутри кожи могут содержать вирусы и продолжать инфицировать организм.
4. Обработать место укуса	Можно использовать любое антисептическое средство: спирт, йод, зеленка, перекись водорода и др.	Предупреждает воспаление и нагноение раны. Перекись водорода сможет помочь и в извлечении остатков клеща, если таковые имеются.
5. Введение вакцины	Клещевой энцефалит: Введение иммуноглобулина впервые 3 сутки после укуса. Вводят внутримышечно 0,1 мл на 1 кг веса. Введение противовирусного препарата (йодантипирин для взрослых, анаферон для детей). Йодантипирин – по 2 таб. в течении 2-х суток.	Иммуноглобулин против клещевого энцефалита: высокая стоимость, частые аллергические реакции, невысокая эффективность, европейские страны не выпускают. Йодантипирин – препарат хорошо переносится, малотоксичен, эффективен против вируса клещевого энцефалита. Назначается как для профилактики так и для лечения.
6. Отправьте клещ на анализ	Поместите извлеченного клеща в герметичный контейнер.	Это поможет определиться с тактикой дальнейшего лечения. Спасет от нежелательных осложнений.

Профилактика укусов клещей

Перед посещением потенциально опасных мест хорошенько подготовьтесь и будьте внимательны.

• Сократите количество незащищенных открытых участков тела до минимума. Одежда должна быть с длинными рукавами, плотно прилегающими к запястью. Наденьте головной убор. Брюки заправьте в высокие сапоги.
• Для отпугивания клещей можно использовать специальные отпугивающие средства (ДЭФИ-Тайга, Галл-РЭТ, Бибан и др.). Для детей Од «Фталар» и «Эфкалат» «Офф–детский» и др. Однако их эффективность весьма спорна.
• Передвигаясь по лесу, держитесь середины тропинок, избегая высокой травы и кустарников.
• После выхода из потенциально опасной зоны, обязательно осмотрите себя и своих близких. Попав на тело, клещ не сразу впивается в кожу. До укуса может пройти несколько часов. Поэтому во многих случаях укуса можно избежать.
• Не следует заносить в помещение недавно сорванную траву, ветки, верхнюю одежду на которой потенциально могут быть клещи.
• Для профилактики клещевого энцефалита необходимо вакцинироваться. Проведение вакцинации из 3 прививок, с последующим повторением через 4, 6 и 12 месяцев. Или же введение иммуноглобулина за несколько часов, перед входом в опасную зону. При нахождении в местах связанных с возможным присасыванием клещей рекомендуется принимать по 1 табл. (200мг) йодантипирина.
• Оправляясь в зону, в которой встречаются клещи, будьте максимально «вооружены», захватите все необходимые вещи, которые понадобиться в случае укуса клеща. Необходимое оснащение: устройство для извлечения клеща, дезинфицирующее вещество (йод, спирт и др.), противовирусный препарат (Йодантипирин), контейнер для транспортировки клеща на анализ. В продажи имеются специальные наборы: «Модуль анти клещ», «мини-модуль анти клещ» и др., в которые входит всё, что необходимо для «противоклещевой деятельности».

Немаловажной будет информация о том, какие первые возникают, если заражение все же произошло, и что делать дальше.

Некоторые полезные факты о клещах и переносимыми ими болезнях

Прежде чем говорить о мерах предосторожности, следует понимать основополагающие моменты, которые относятся к клещам и болезням, которые они переносят.

Клещи научно классифицируются как паукообразные членистоногие, которые являются одними из древнейших живых организмов на нашей планете. Найденные окаменелости предполагают, что клещи существуют уже по меньшей мере 90 миллионов лет.

Большинство укусов клещей не передают вредные микробы. Основное заблуждение многих людей в том, что считается, если клещ укусил или обнаружился на теле, значит заражения не миновать. Клещ является переносчиком возбудителя болезни только в том случае, если его ранняя неполовозрелая форма - нимфа, укусила до этого животное, которое было резервуаром инфекции. Такое явление в природе встречается на так уж и часто.

Нет какого-тот отдельного клещевого заболевания. Это - целый ряд инфекционных болезней человека, которые способны передаваться с укусом клеща, всего их около 50. В столь широкий спектр возбудителей входят бактерии, вирусы и простейшие, некоторые даже способны без лечения убить человека.

Существует достаточно много симптомов, которые обычно развиваются в течение от нескольких дней до нескольких недель после укуса клеща. Симптомы зависят от конкретного возбудителя, который передался со слюной клеща в момент укуса.

Позже, в области укуса у человека может развиться зуд, жжение, покраснение и редко - локализованная интенсивная боль, если ранка пришлась в область крупного нерва. Также проявление симптоматики сильно зависит от индивидуального восприятия человека.

У некоторых пациентов отмечают повышенную чувствительность или аллергию на слюну клещей. В результате развивается сыпь на коже, одышка, отек, онемение или параличи. А поскольку, как выглядит укус клеща, однозначно сказать нельзя, у каждого человека свои симптомы, большинство людей с укусами клещей не показывают никаких симптомов и даже не могут вспомнить, что их кусал клещ.

Некоторые непосредственные симптомы инфекционных болезней, которые могут развиваться после укуса клеща:

• Лихорадка.
• Одышка.
• Слабость.
• Рвота.
• Отеки на теле.
• Сильная головная боль.
• Спутанность сознания.
• Повышенное сердцебиение и тяжелое дыхание.

При первом проявлении похожих симптомов, следует немедленно обратиться в медицинское учреждение.

В последнее время исследователи обнаружили, что укус клеща в анамнезе провоцирует аллергию на красное мясо - говядину, свинину, оленину и иногда молоко. Причем на мясо домашней птицы (курицы, индейки) аллергических реакций не отмечается. Считается, что подобная реакция обусловлена образованием антигенов в кишечнике, стимулированных слюной клеща. Опытных доказательств этой теоретической гипотезе пока нет.

Какие заболевания передают клещи?

Хотя большинство укусов клещей не передают возбудителей, в некоторых случаях это возможно. Люди часто задают вопрос - можно ли как-то глядя на клеща определить, заразный он или нет. К сожалению, это невозможно. Понять произошло заражение или нет можно только по прошествии латентного периода болезни.

Ниже приведен список всех основных клещевых заболеваний, которые могут поразить человека в пределах нашей страны, а также виды клещей, которые переносят эти болезни:

• Клещевые риккетсиозы - несколько видов тифа. Переносят все виды клещей.
• Туляремия - клещ Dermacentor variabilis, которые еще называют собачьим, или лесным клещом.
• Анаплазмоз - клещ вида Ixodes.
• Вирусный энцефалит - клещи вида Ixodes и Dermacentor andersoni.
• Бабезиозы - виды Ixodes.
• Эрлихиоз - вид клеща Amblyomma americanum.
• Пятнистая лихорадка Скалистых гор - вид Dermacentor variabilis.
• Болезнь Лайма - виды Ixodes, включая оленьего клеща, который также известен, как черноногий клещ.
• Вирус Хартленда - это вирусное заболевание, обнаруженное в 2012, передаваемое видом клеща Amblyomma americanum.
• Ку-лихорадка - виды Rhipicephalus sanguineus, Dermacentor andersoni и Amblyomma americanum.

Южная клещевая сыпная болезнь - вид Amblyomma americanum. Инфекционный агент не определен.

Этот список показывает, что некоторые клещи, например, Ixodes, могут передавать более одного типа патогенного микроорганизма (вируса, бактерию или простейшее). Поэтому вполне возможно, что один клещ за один укус способен передавать более одного возбудителя, хотя это случается редко.

Что может помочь в диагностике?

Не существует специфических средств диагностики, чтобы взяв, скажем, анализ крови сразу после укуса клеща, получилось определить попал возбудитель в организм или нет. Тем не менее, врачи могут исследовать весь организм в поиске первых клинических признаков, однако такое возможно только через несколько дней после укуса.

Если клещ идентифицируется, то есть его пациент принес вместе с собой, врач может лучше понять, какие дополнительные анализы должны быть сделаны и чего можно ожидать, поскольку некоторые клещи могут передавать определенных возбудителей. Но стоит отметить, что такая практика в нашей стране применяется крайне редко.

Идентификация клеща рода и вида может помочь врачу определить, какие дальнейшие диагностические тесты могут быть запланированы. Например, анализы крови для таких заболеваний, как болезнь Лайма, пятнистая лихорадка Скалистых гор, эрлихиоз и туляремия, как правило, ничего не покажут в течение нескольких недель после укуса, хотя симптомы уже могут присутствовать. Знание типа клеща, который вызвал укус, может помочь сузить возможные диагнозы и даже позволить врачу продолжать раннюю терапию, прежде чем будет поставлен положительный диагноз.

Как вытащить клеща

Тщательно промыть место укуса водой с мылом или мягким дезинфицирующим средством. Далее следует наблюдать область в течение нескольких дней до развития реакции в виде возможных симптомов - сыпь или симптомы инфекции. Если в течение месяца никаких изменений в состоянии здоровья не произошло - вероятно, заражения не было.

В качестве профилактики развития вторичной инфекции в ранке от укуса, можно нанести мазь или крем, которая включает антибиотик. Применение антибиотика на площади поражения может помочь предотвратить локальную инфекцию, но, как правило, не влияет на вероятность развития заболеваний, передаваемых клещами.

Что делать, если укусил клещ

Если последствия проявляются в виде сильного зуда на месте укуса - можно использовать в виде наружных средств препараты, содержащие димедрол (Benadryl) или другие противоаллергические средства. Также будут эффективные лекарства, назначаемые орально, однако большинство из них отпускаются по рецепту врача.

Что касается лечения инфекционных болезней, которые могут перейти к человеку, оно зависит от других факторов, таких как тип клеща, продолжительность прикрепления к хозяину, наличие других заболеваний, географической привязке к местности и, конечно же, от симптомов пациента. Поэтому, что делать, если укусил клещ, каждый сам решает для себя, но лучше всего - показаться врачу, ведь последствия от отсутствия лечения могут быть весьма печальны.

Специфическое лечение основано на идентификации возбудителя. Например, пероральные антибиотики могут быть предписаны для некоторых пациентов с укусами клещей, если они живут в районе, где болезнь Лайма является эндемичным заболеванием (встречается очень часто) и нужно убить возбудителей именно этого заболевания.

При наличии более выраженных симптомов, в сочетании с антибиотиками, возможно, потребуется вводить другие препараты, чтобы исключить наиболее ярки симптомы. В медицине такой подход к лечению называется симптоматической терапией. Пациент в этом случае может быть госпитализирован.

А каков прогноз?

Подавляющее большинство людей, которые подвергаются укусам клещей, при наличии правильного наблюдения и своевременного обращения в медицинское учреждение, попадают под благоприятный прогноз, поскольку вероятность заражения не так высока.

Для пациентов с подавленной иммунной системой, например, страдающими ВИЧ, раком или подвергающиеся лечению химиотерапией, прогноз по-прежнему благоприятен, однако их лечащие врачи должны быть информированы о всех условиях болезни, чтобы оценить последствия. Кроме того, чем быстрее клещ удален после укуса, тем меньше вероятности что инфекционный возбудитель был передан.

Общая ситуация для отдельного пациента меняется, если клещ передал возбудителя инфекции. Прогноз может варьироваться от благоприятного к осторожному, что определяется видом заболевания, его стадией и общим состоянием пациента. Больные с ослабленной иммунной системой, как правило, имеют худший прогноз, чем здоровые люди.

В летний период есть высокая вероятность получить укус клеща. К этой теме необходимо относится чрезвычайно скрупулезно. На сегодняшний день укусы клещей у людей встречаются довольно часто. Данное стечение обстоятельств способно привести к серьезным последствиям и даже угрозе жизни. Отправляясь на пикник в лес необходимо соблюдать некоторые правила поведения там. При обнаружении клеща отдать его на экспертизу. Эти и многие другие вопросы будут рассмотрены ниже.

Код по МКБ-10

A84 Клещевой вирусный энцефалит

A69.2 Болезнь Лайма

Инкубационный период после укуса клеща у человека

Заражение происходит непосредственно через укус членистоногого. Именно клещ является переносчиком многих опасных заболеваний для человека. Встречались такие случаи, когда заражение происходило через желудочно-кишечный тракт. Нет, съедать клеща для этого не нужно. Но случаи попадания клеща, таким образом, в организм были зафиксированы, но только лишь у животных. Человеку достаточно просто употребить молоко животного, которое инфицировано. Инкубационный период у человека, после укуса клеща может длиться до 30 суток. В некоторых случаях он затягивается на 2 месяца.

Чаще всего первая симптоматика начинает проявлять себя спустя 7-24 дней после укуса. Встречались случаи, когда резкое ухудшение состояния наблюдалось через 2 месяца. Поэтому за состоянием здоровья необходимо следить. Инкубационный период полностью зависит от гематоэнцефалитического барьера. Чем он слабее, тем быстрее проявит себя болезнь, если она имеется. Обращать внимание нужно на все странные симптомы, в том числе и обыкновенную головную боль. Это позволит быстро выявить заболевание и устранить его.

Симптомы укуса клеща у человека

Если укус был произведен инфицированным клещом, то у человека есть риск заполучить серьезные заболевания. Одним из них является клещевой энцефалит. При стремительном развитии он приводит к поражению нервной системы и способен привести к воспалению мозга. Не исключена инвалидность и летальный исход. Главные симптомы после укуса клеща, начинают донимать человека по истечению недели.

Симптоматика после укуса очень напоминает начало острого респираторного заболевания. Человек чувствует общее недомогание, температура тела повышается, появляется ломота в теле. Все это может свидетельствовать о наличии в организме инфекции. Несколько иная симптоматика наблюдается при заболевании боррелиозом. Вся опасность заключается в том, что никаких признаков может и не быть до полугода. Затем место укуса начинает краснеть и появляется вся вышеописанная симптоматика.

В качестве вспомогательных симптомов может выступать рвота, мигрень, озноб. Состояние человека резко ухудшается. На четвертый день после начала проявления заболевания может развиться вялотекущий паралич. Иногда он поражает гортань и глотку, из-за этого человеку становится тяжело глотать. Встречались такие случаи, когда реакция была настолько сильной, что происходили нарушения в работе дыхательной системы и сердца. Возможны эпилептические припадки.

Как выглядит укус клеща у человека?

Прикрепление клеща к телу человека происходит посредством органа – гипостома. Он представляет собой непарный вырост, способный выполнять функции органов чувств. С помощью его клещ крепится и высасывает кровь. Чаще всего укус клеща у человека наблюдаются в местах с нежными кожными покровами, и выглядит как красное пятнышко, с темной точкой посередине. Искать его необходимо на животе, пояснице, паховой области, подмышками, на груди и в области ушей.

В месте присасывания могут наблюдаться аллергические реакции. Ведь слюна клеша и микротравмы негативно влияют на кожные покровы человека. Присасывание безболезненное, поэтому человек его не чувствует. Место укуса покрасневшее, и имеет круглую форму.

Более выражено выглядит укус клеща, носителя заболевания боррелиоза. Для него характерно появление специфическое пятновидной эритемы. Пятнышко способно менять размеры и достигать до 10-20 см в диаметре. В некоторых случаях были зафиксированы все 60 см. Пятно имеет округлую форму, иногда оно принимает вид неправильного овала. Со временем начинает образовываться возвышенная наружная кайма, она приобретает ярко красный оттенок. В центре пятнышка кожные покровы становятся синюшными или белеют. Пятно чем-то напоминает бублик. Постепенно формируется корочка и рубец. Через пару недель рубец самостоятельно исчезает.

Признаки укуса энцефалитного клеща у человека

Необходимо понимать, что небольшой укус клеща способен привести к серьезным проблемам со здоровьем. Так, энцефалит может вызвать паралич конечностей и привести к летальному исходу. Паниковать раньше времени не стоит. Следует уметь отличать симптоматику и при ее появлении немедленно обращаться к врачу. Вероятность благоприятного исхода велика, если у человека были обнаружены признаки укуса энцефалитного клеща на ранней стадии.

Первым делом появляется озноб. Человек думает, что у него начинается ОРВИ или грипп. Поэтому начинает лечение по собственной стандартной схеме, но, оно не помогает. К ознобу прибавляется повышение температуры, иногда ее показатель равен 40 градусам. На следующем этапе появляется головная боль и тошнота, иногда все это дополняется рвотой. Человек по-прежнему уверен, что это грипп. На смену сильным головным болям приходит ломота в теле. Дыхание постепенно начинает затрудняться, человек не способен нормально двигаться. Его лицо и кожные покровы стремительно краснеют. Это свидетельствует о том, что вирус начал свою пагубную деятельность. После этого в организме начинаются необратимые процессы. Возможен паралич или летальный исход.

Болезни после укуса клеща у человека

Укус клеща безопасен, но только лишь в том случае, если клещ не являлся переносчиком какого-либо заболевания. Вся опасность заключается в том, что большинство болезней проявляют себя через время. Человек забывает об укусах и продолжает жить как раньше. Тем временем заболевание начинает активно прогрессировать, все это сопровождается определенной симптоматикой. Поэтому стоит отметить, что после укуса клеща у человека могут развиться следующие болезни: клещевой энцефалит, боррелиоз, клещевой акародерматит и дерматобиаз. Особую опасность несут два первых заболевания.

Эрлихиоз у человека от укуса клеща

Это опасная инфекция, которая способна проникнуть в организм после укуса клеща. Излечить ее можно с помощью эффективного лечения. Если же его не начать, человек погибнет. Причиной эрлихиоза служат бактерии, которые передаются с укусом клеща в организм. Вероятность заполучить такое заболевание возрастает, если человек часто находится в районах распространения клещей. Стоит отметить, что от укуса клеща у человека может развиться эрлихиоз. При этом не все клещи являются переносчиками заболевания.

, , , , , , ,

Боррелиоз у человека от укуса клеща

Возбудителями заболевания Лайма являются спирохеты рода боррелий. Распространено явление на всех континентах, поэтому избежать заражения не так просто. Человек, у которого имеется болезнь Лайма , не опасен для окружающих. Бактерии вместе со слюной попадают в кожные покровы человека, через несколько дней они начинают активно размножаться. Опасность заключается в том, что от укуса клеща у человека может развиться боррелиоз, с дальнейшим поражением сердца, суставов и головного мозга. Бактерии могут жить в организме человека годами и постепенно привести к хронической форме заболевания.

Инкубационный период составляет 30 суток. В среднем, симптоматика начинает проявлять себя спустя 2 недели. Практически в 70% случаев это покраснение кожных покровов, так называемая эритема. Красное пятно может меня размер и видоизменяться. В конечном итоге место укуса покрывается корочкой, кожные покровы могут оставаться бледными или стать синюшными. Вокруг места поражения появляется красная возвышенность, все это визуально напоминает бублик. Спустя пару недель все исчезает. Но опасность не миновала, через полтора месяца может произойти поражение нервной системы и сердца.

, , , ,

Клещевой энцефалит от укуса клеща

Клещевой энцефалит, является природно-очаговой инфекцией, которая в большинстве случаев поражает нервную систему человека. Это может привести к инвалидности и даже смертельному исходу. Заражение происходит от укуса клеща, что может спровоцировать клещевой энцефалит. Подвержены такому влиянию люди, которые любят проводить много времени на природе. Им нужно проявить особую осторожность и постоянно осматривать свое тело на предмет наличия клеща.

Первые признаки после укуса могут проявить себя уже спустя неделю. Иногда на это уходит целый месяц. Первым делом начинается озноб, сопровождающийся повышением температуры тела и лихорадочным состоянием. Человек интенсивно потеет, его донимает сильная головная боль и ломота в теле. Если симптоматика не проявляет себя на протяжении длительного времени, причиной для паники может послужить даже легкая мышечная слабость.

Обратиться за помощью необходимо при резком повышении температуры тела, сильной головой боли, нарушении сна. Нередко заболевание может вызывать галлюцинации и судороги. Вся эта симптоматика должна стать поводом для похода в больницу.

Последствия укуса клеща у человека

Укус клеща может вызвать ряд заболеваний. Естественно, если на это не обратить внимания, возможны серьезные последствия. Так, чаще всего от укуса клеща у человека могут развиться непоправимые последствия. Возникают они из-за несвоевременного лечения энцефалита, боррелиоза, акародерматита и дерматобиаза.

• Энцефалит способен привести к серьезным последствиям. Нередко он поражает центральную нервную систему и сердце. У человека может развиться затрудненное дыхание, со временем появляется паралич. Если вовремя не начать лечения пострадавший может остаться инвалидом или погибнуть.
• Боррелиоз. Опасность поражения заключается в том, что болезнь может «молчать» полгода. За этот период в организме способны произойти непоправимые изменения. Так, боррелиоз проявляет себя в виде эритемы. Покраснение может появиться на месте укуса, через время прогрессировать и в итоге исчезнуть. Самое страшное начинается потом, спустя месяц развиваются серьезные нарушения центральной нервной системы и сердца. Не исключен летальный исход.
• Акародерматит. Последствий после такого поражения нет. Человека могут донимать местные аллергические реакции, но все это со временем проходит. Заболевание не поражает внутренние органы и системы.
• Дерматобиаз. Особую опасность заболевание несет для деток. Если яйца из брюшка клеща начнут вылупляться в теле, возможен летальный исход. Детский организм не способен справится с этой проблемой, даже при качественном лечении.

, , ,

Осложнения после укуса клеща у человека

После укуса клеща могут развиться различные осложнения. В первую очередь страдает центральная нервная система. Возможно развитие эпилепсии, головных болей, паралича. Особому влиянию поддается и сердечно-сосудистая система. Не исключено появление аритмии, постоянных скачков артериального давления. Страдают и легкие, может развиться пневмония и как следствие из этого легочные кровотечения. Под негативное влияние попадают почки и печень. В этом случае после укуса клеща у человека развиваются осложнения, в виде нефритов и нарушения пищеварения.

Особую опасность несет энцефалит. В лучшем случае все закончится хронической слабостью. Организм самостоятельно способен возобновится спустя пару месяцев. При тяжелом течении процесс может затянуться на полгода. В худшем случае у человека появятся дефекты, которые будут мешать его нормальной жизни. Стойкие изменения в организме приводят к появлению эпилепсии и инвалидности.

, , ,

Температура при укусе клеща у человека

Резкое повышение температуры тела через несколько часов после укуса свидетельствует о том, что организм ответил на такое вторжение аллергической реакцией. Происходит это из-за попадания под кожные покровы слюны стерильного или зараженного клеща. Поэтому при укусе клеща, у человека нужно постоянно фиксировать температуру, более того, следить за пострадавшим необходимо на протяжении 10 дней. Температуры тела должна постоянно измеряться. Лихорадка может проявить себя на 2-10 сутки после укуса. Этот симптом свидетельствует о начале инфекционного патогенеза.

При клещевом энцефалите температура может повыситься на 2-4 сутки после укуса. Она держится на протяжении двух дней и потом самостоятельно нормализуется. Повторное повышение фиксируется на 10 сутки. при боррелиозе температура тела изменяется не так часто. При эрлихиозе лихорадка проявляется на 14 сутки. Причем повышенной она может быть на протяжении 20 дней. Поэтому за температурными показателями нужно следить в обязательном порядке.

Покраснение после укуса

Такой симптом характерен для болезни Лайма. Место присасывания клеща краснее и напоминает кольцо. Произойти это может на 3-10 сутки после поражения. В некоторых случаях отмечается кожная сыпь. Со временем покраснение после укуса меняет размер и становится намного больше. Для боррелиоза характерно появление эритемы. Сопровождается она сильной лихорадкой, головной болью, а также усталостью. Не исключено двигательное беспокойство, мышечные и суставные боли. Нередко наблюдается отек миндалин.

На протяжении последующих 3-4 недель сыпь начинает постепенно сходить и пятно может полностью исчезнуть. Человек, как правило, не обращает внимания на все это. Опасность же все равно сохраняется. Так, через полтора месяца могут появиться тяжелые осложнения со стороны центральной нервной системы. Поэтому за покраснениями и в целом, укусами клещей следить нужно в обязательном порядке!

Шишка на месте укуса клеща

Нередко организм человека негативно отвечает на внедрение в него клеща. Так, место укуса начинает краснеть, в некоторых случаях появляется уплотнение. От чего же все это происходит и есть ли в этом опасность. Следует понимать, что вызвать шишку на месте укуса клеща может обыкновенная аллергическая реакция. Происходит она из-за прокалывания кожных покровов хоботком и попаданием в них слюны. Причем не обязательно чтобы слюна была инфицированной, даже в стерильном виде она может спровоцировать аллергическую реакцию. Зуд, покраснение и легкое уплотнение являются нормальной реакций организма. Но, расслабляться все, же не стоит.

Если клещ был сдан на экспертизу, и она подтвердила отсутствие в нем опасных бактерий, поводов для переживаний нет. Когда шишка появляется через время, а клещ проверен не был, есть повод, побеспокоится. Необходимо отправится немедленно в больницу. Это может свидетельствовать об инфицировании. Болезни, вызываемые клещами, были описаны выше.

Шишка может возникнуть из-за неправильного удаления клеща. В некоторых случаях благополучно убирается тело клеща, а вот его хоботок так и остается в коже. Поэтому за процессом удаления нужно следить тщательнее. При появлении шишки и дополнительных симптомов в виде повышенной температуры и головной боли, нужно немедленно отправляться в больницу.

Понос после укуса клеща

Расстройство кишечника наблюдается не так часто, но оно может быть одним из признаков серьезного поражения организма. Каждый человек индивидуален и даже укус не инфицированного клеща способен привести к ряду негативных реакций. Место поражения может покраснеть, со временем появляется зуд и сыпь. Кишечник также способен негативно отреагировать после укуса клеща, вызвав понос.

Данная симптоматика двояка. В одном случае она может свидетельствовать о слабости организма, в другом же – говорить о его инфицировании. Поэтому при появлении негативной симптоматики, включая расстройство кишечника нужно обратиться в больницу. Даже в том случае, если человек через время стало легче. Многие болезни, переносимые клещами начинают проявлять себя спустя 2 недели после укуса. За этот период инфекция может развиться в организме и привести к необратимым процессам.

, , ,

Уплотнение после укуса

Уплотнение после укуса может свидетельствовать о проникновении в организм инфекции. При появлении этого симптома вместе с покраснением, зудом и сыпью необходимо немедленно обратиться к врачу. Это может быть как неправильное удаление клеща, так и развитие серьезного заболевания. Нередко после укуса образуется уплотнение, его развитие провоцирует аллергическая реакция. Пожалуй, это самое безобидное, что может произойти.

Прокалывая кожные покровы своим хоботком, клещ начинает присасываться. Этот процесс способен вызвать зуд, покраснение и даже сырь. Нередко после удаления появляется уплотнение. Правда, данный симптом не является таким безобидным. Вполне вероятно, что в организме человека начала развиваться инфекция. Это может быть энцефалит или боррелиоз. Стоит немедленно обратиться за помощью в больницу.

Нередко люди неправильно удаляют самого клеща. Это приводит к тому, что его хоботок остается в коже. В связи с этим начинается воспалительный процесс, появляется сильное раздражение и уплотнение. Справится с этой проблемой, помогут врачи.

Лечение после укуса клеща у человека

Первым делом необходимо удалить клеща. Сделать это можно как самостоятельно, так и обратившись в больницу. Живого клеща необходимо обязательно сохранить и отвести на экспертизу. Если при удалении он был убит, стоит поместить его в контейнер со льдом. В любом случае клеща нужно сдать на экспертизу! Ведь укусы могут вызвать ряд опасных заболеваний. Важно, чтобы после укуса клеща у человека было правильно диагностировано заболевание и назначено эффективное лечение.

Лечение укуса производится с помощью антибиотиков. Правда, они не всегда применяются для устранения возбудителя инфекции. Для устранения энцефалита к помощи антибиотиков не прибегают.

• Клещевой энцефалит. Первым делом человеку необходимо обеспечить постельный режим. Желательно чтобы он был не менее недели. В первые три дня пострадавшей должен принимать человеческий иммуноглобулин. Рекомендуется прибегнуть к помощи таких средств, как: Преднизолон, Рибонуклеаза. Подойдут и кровезаменители, это Реополиглюкин, Полиглюкин и Гемодез. Если наблюдается менингит, рекомендуется повышенная доза витаминов В и аскорбиновой кислоты. При дыхательной недостаточности применяется интенсивная вентиляция легких.
• Схема лечения боррелиоза несколько иная. Первым делом необходимо госпитализировать больного. На стадии проявления эритемы ему следует употреблять Тетрациклин. Особую роль в лечении играют бактериостатики. Это может быть Линкомицин и Левомицетин. Если наблюдается неврологический синдром, то его купируют внутривенными инъекциями бактерицидных антибиотиков. Это может быть Азлоциллин и Пиперацилин. Водный баланс восстанавливается по средствам кровезаменителей, таких как Реополиглюкин и Полиглюкин

Куда обращаться при симптомах укуса клеща у человека?

При укусе клеща нужно следовать особенному алгоритму. Первым делом необходимо удалить клеща. После чего его сдают в специальную аккредитованную лабораторию. Это позволит выявить у него наличие возбудителей инфекций. Исследование производится методом ПЦР, непосредственно в теле клеща. Человеку необходимо сдать кровь на выявление антител. Ведь укусы могут вызвать серьезные последствия. Пострадавшему рекомендуется пройти курс лечения по итогам лабораторных исследований. При появлении симптомов укуса клеша у человека необходимо знать, куда обращаться.

Куда же можно сдать клеща и как его проверить. Необходимо найти больницу, которая занимается такими исследованиями. Адрес лабораторий и телефоны можно узнать в интернете. Достаточно посетить сайт укрпотребнадзора. По сути, принимать клещей должны в каждой больнице, где есть лаборатория. Что самое главное, исследование проводится совершенно бесплатно! Данную информацию рекомендуется уточнить. Результаты предоставляются в день сдачи клеща или на следующие сутки.

Чем обработать укус клеща у человека?

Если на теле был обнаружен клещ, его нужно немедленно удалить. Помочь с этим может опытный специалист. В больнице клещ сразу же сдается на экспертизу, потому как укус клеща у человека может спровоцировать развитие серьезных заболеваний, поэтому необходимо знать, чем обработать место поражения. В условиях амбулаторного лечения, человеку рекомендуют употребить иммуноглобулины. Чаще всего назначается средство Римантадин. Его принимают на протяжении 3-х суток по одной таблетке утром и вечером.

В домашних условиях клеща удаляют с помощью масла. Необходимо много капнуть его на головку клеща. Для этих целей используется еще и спирт. Спустя 15 минут можно начинать удаление. В большинстве случаев клещ самостоятельно вылезает. Удалить его так намного проще, достаточно воспользоваться пинцетом и круговыми движениями вытащить клеща. Место укуса рекомендуется обработать перекисью водорода. Дальнейшие рекомендации можно получить в больнице. Обычно, место поражения больше ничем не обрабатывается.

Таблетки от укуса клеща у человека

Если есть риск развития у человек энцефалита или диагноз был подтвержден, начинают принимать человеческий иммуноглобулин. Это может быть Преднизолон и Рибонуклеаза. Активно используются кровезаменители, такие как Реополиглюкин, Полиглюкин. Все эти таблетки от укуса клеща, не дают инфекции, распространится по организму человека и привести к серьезным поражениям в организме.

• Преднизолон. Режим дозирования несет индивидуальный характер. Обычно средство применяется один раз в сутки. Его активно используют для устранения последствий укуса клещей. Принимать препарат не рекомендуется при наличии грибковых инфекций и непереносимости. Возможно развитие гипокалиемии, метеоризма, нарушения сна и отрицательного азотистого баланса.
• Рибонуклеаза. Для лечения клещевого энцефалита, средство вводится внутримышечно 6 раз в сутки. Доза может корректироваться. Применять средство не стоит при дыхательной недостаточности, кровоточивости и туберкулезе. Возможно развитие аллергических реакций.
• Реополиглюкин и Полиглюкин. Средства вводятся внутривенно, со скоростью 60 капель в минуту. Максимальное количество составляет 2,5 литра. Использовать их нельзя при травмах черепа и сахарном диабете. Могут привести к развитию аллергических реакций. Крайне редко вызывает артериальную гипотензию.
• При боррелиозе используют несколько иные препараты. В качестве медикаментов кроветворения также применяют Реополиглюкин и Полиглюкин. На начальных стадиях эритемы используют Тетрациклин, а также бактериостатики: Левомицетин и Линкомицин. В качестве бактерицидных антибиотиков используют Азлоциллин и Пиперациллин.
• Тетрациклин. Средство может применяться как в виде таблеток, так и мази. Мазь наносится на пораженный участок каждые 6 часов. Что касается таблеток, то их применяют 250-500 мг с такой же периодичностью. Использовать средство нельзя детям, не достигшим восьмилетнего возраста, а также беременным женщинам. Не исключено развитие диареи, запора, аллергических реакций.
• Левомицетин и Линкомицин. При приеме вовнутрь доза составляет до 500 мг. В таком количество средства используются до 4-х раз в сутки. Длительность лечения обычно составляет 10 дней. Использовать препараты нельзя при нарушениях функциональности печени и почек. Аналогичное требование выдвигается деткам и беременным женщинам. Возможно развитие: лейкопении, депрессии и кожной сыпи.
• Азлоциллин. Средство вводится внутривенно. Максимальная дозировка составляет 8 грамм. То бишь по 2 грамма 4 раза в сутки. Принимать его не стоит людям с аллергическими реакциями. Способен спровоцировать тошноту, рвоту, анафилактический шок.
• Пиперациллин. Средство вводится внутривенно в течение 30 минут. Суточная доза составляет 100-200 мг. Вводится медикамент до 4-х раз в сутки. Принимать его нельзя при гиперчувствительности, беременности и в период лактации. Может привести к головной боли, гиперемии кожи и дисбактериозу.

Профилактика укуса клеща у людей

Профилактика полностью основана на нескольких основных правилах. В первую очередь необходимо проводить вакцинацию. Это позволит избежать серьезных последствий в дальнейшем. Если человек уже заражен проводить ее нецелесообразно. Вторым критерием профилактики является специфическая иммунотерапия. Она представляет собой лечебное мероприятие, при котором в организм человека вводится иммуноглобулин. Профилактика укуса клеща более тщательно должна проводиться у людей, чья деятельность напрямую связана с работой на природе.

Важно правильно одеваться при походе в лес или на природу. Специальная одежда позволит избежать проникновения клеща под нее. Можно воспользоваться специальными средствами отпугивания. Это могут быть как спреи, так и кремы, которые наносятся на кожные покровы. Все это позволит избежать укуса и дальнейшего инфицирования. Соблюдение несложных правил и проверка тела после возвращения с природы обезопасит человека и предотвратит возможные серьезные последствия.

Прогноз

Дальнейшее течение зависит от того, как быстро человек отреагировал на поражение. Если он игнорировал проявляемую симптоматику и не обращался к врачу, прогноз крайне неблагоприятный. Дело в том, что укусы клещей могут проявлять себя только лишь спустя время. В этом и заключается основная опасность. Первая симптоматика может проявиться в течение недели и через несколько дней угаснуть. Затем же она вспыхивает с новой силой, но влечет уже за собой серьезные повреждения центральной нервной системы и головного мозга. Это может привести к развитию эпилепсии, параличу, инвалидности и даже смерти. Естественно, прогноз в этом случае неблагоприятный.

Если человек вовремя заметил у себя клеща, удалил его и сдал на экспертизу, вероятность хорошего исхода велика. Ведь даже если клещ инфицирован, по результатам обследования человеку будет назначено качественное лечение. Это предотвратит все серьезные последствия. Благоприятность прогноза полностью зависит от самого человека.

Смерть от укуса клеща у людей Смерть после укуса может наступать по ряду причину. В большинстве случаев это связано с заражением серьезными заболеваниями, такими как энцефалит и боррелиоз. Многие люди игнорируют проявляемую симптоматику и не спешат обращаться к врачу. Тем временем болезнь начинает активно прогрессировать. Особую опасность несет энцефалит, от такого укуса клеща у людей может наступить смерть.

Болезнь может проявить себя на начальной стадии, а затем угаснуть. После чего она возвращается с новой силой и приводит к серьезным повреждениям центральной нервной системы и головного мозга. Нередко это вызывает смертельный исход. Опасность несет и боррелиоз. Проявить себя он может спустя полгода после заражения. Причем происходит все моментально. У животных может наступить моментальная смерть. Наконец, дерматобиаз. Это заболевание вызывает смертельный исход у деток. Организм взрослых более приспособлен к этой инфекции.

Такие различия в действиях обусловлены тем, что в разных ситуациях опасность укуса клеща неодинакова. Например, в регионах, эндемичных по клещевому энцефалиту или боррелиозу Лайма, людям нужно сделать все возможное, чтобы минимизировать риск тяжелых последствий от заражения инфекцией. Порой это бывает достаточно хлопотно, но любые затраты времени в данном случае оправданы.

Клещевой энцефалит (КЭ) считается наиболее грозной болезнью, поскольку значительно чаще, чем все остальные, приводит к развитию инвалидности (обычно связанной с психическими расстройствами) и смертельным случаям. К тому же, возбудителем КЭ является вирусная инфекция, против которой на сегодня нет специфических лекарств и которая из-за этого сложнее поддается лечению.

Боррелиоз Лайма известен за счет большой распространенности во всем мире. При нарушении правил диагностики и лечения он также может приводить к инвалидности и смерти, но при правильном подходе к борьбе с ним лечится достаточно быстро и успешно.

На заметку

Другие инфекции, передаваемые клещами (по крайней мере, в Евразии), значительно более редки, а случаи смертельных исходов при их развитии единичны. С одной стороны, за счет этого они считаются менее значимыми, с другой - именно в том, что им придают меньшее значение, и кроется их коварство. С ними редко вовремя обращаются к врачам, чаще случаются врачебные ошибки, результатом чего становится тяжелое течение этих болезней и, как следствие, осложнения.

Важно понимать, что в ряде случаев от последствий укуса клеща человек может умереть или стать навсегда инвалидом , причем практически в любом регионе, даже таком, в котором не отмечается клещевой энцефалит - от того же боррелиоза, например. Шансы не заразиться вовсе или легко перенести болезнь высоки, однако даже небольшая вероятность угрозы для жизни оправдывает достаточно хлопотные мероприятия, которые необходимо произвести после укуса клеща.

Первый шаг - немедленное удаление клеща

Необходимо понимать, что если клещ ещё не впился, а обнаружен только ползающим по телу в поисках места прикрепления, то его можно просто смахнуть. Это не опасно и не чревато заражением. Опасность представляет именно укус клеща, то есть когда происходит нарушение целостности кожного покрова человека с последующим кровососанием.

Однако на практике понять, успел ли клещ уже выделить инфицированную слюну в ранку, невозможно, и строить какие-то догадки в такой ситуации бессмысленно. Поэтому рекомендуется считать, что если клещ уже проткнул кожу, то инфекцию он вполне мог передать.

На заметку

Ниже на фотографиях показан хоботок клеща, усеянный зазубринами:

Собственно, именно так и делают бывалые туристы, рыбаки и охотники. Увидев присосавшегося клеща, опытный человек сразу захватывает его ногтями под туловищем, прямо возле кожи, и выдергивает. Если при этом в коже осталась головка, то её тут же вынимают иглой, как занозу.

На заметку

Само удаление клеща происходит так:

На заметку

Если вообще никаких приспособлений под рукой нет, то можно подхватить кровососа ногтями под туловище, постараться сжать головку (не сжимая само тельце), сделать вращательные движения в одну и другую стороны, чтобы ослабить зацепление хоботка, а затем плавно вытянуть его из кожи.

Что нельзя делать при удалении клеща:

Если все же при извлечении в коже остались ротовые органы кровососа (они выглядят, как маленькая черная точка в центре ранки), их довольно просто бывает извлечь простой иголкой или маникюрными ножницами – так же, как извлекается заноза.

После удаления клеща из кожи дальнейшие действия строятся с учетом риска развития клещевой инфекции:

Учитывается, прежде всего, риск заражения клещевым энцефалитом. Исследование клеща на зараженность его боррелиями проводят не всегда (хотя это полезно сделать) - экстренная профилактика боррелиоза не проводится, а сама болезнь в случае ее развития относительно легко лечится (важно лишь следить за самочувствием, чтобы вовремя распознать тревожные симптомы, о которых будет сказано чуть ниже).

На заметку

Сдать клеща на анализ зараженности его возбудителями боррелиоза можно для самоуспокоения – если возбудитель не будет обнаружен, то не будет и повода для беспокойства.

Следующий шаг – грамотная дезинфекция ранки

Сразу после удаления клеща место укуса нужно обработать антисептическим раствором - например, спиртовым раствором йода, «зеленкой», перекисью водорода, мирамистином или хлоргесидином (в крайнем случае, просто спиртом или водкой). Это не позволит предотвратить заражение клещевой инфекцией, но защитит от вторичного инфицирования бактериями, которые могут находиться на коже и попасть в ранку.

Накладывать повязки и заклеивать место укуса пластырем не требуется. Практически никогда рана не кровоточит, но может сильно чесаться и зудеть. Если клещ успел насытиться, самостоятельно отцепиться и уползти, ранка в виде точки в месте прокола кожи будет иметь характерный внешний вид, что позволит легко отличить укус клеща, например, от укуса комара.

Нельзя пытаться выдавливать из ранки сукровицу или кровь – это не поможет удалить инфекцию, если она туда попала, а будет лишь способствовать ускоренному распространению возбудителей в близлежащие ткани. Также не следует прижигать место укуса или расковыривать его, чтобы залить внутрь антисептик.

Если на месте укуса появилось красное пятно, которое сильно болит или чешется – обычно применяют обезболивающие мази (Меновазан, Лидокаин, Фенистил-гель). При появлении сыпи и признаков аллергии кожу обрабатывают Адвантаном, дают пострадавшему Супрастин (в редких случаях может потребоваться госпитализация, особенно если у ребенка наблюдается признаки крапивницы).

Таким образом, первая медицинская помощь при укусе клеща не предполагает прием каких-то мощных противовирусных средств или антибиотиков. После проведения ПМП не требуется какой-то особый уход за ранкой: можно мыться, можно мочить место укуса водой и держать его на солнце - никакого влияния на состояние пострадавшего это не окажет.

Анализ клеща на зараженность инфекцией

Проверить клеща на зараженность инфекцией бывает целесообразно уже хотя бы для того, чтобы в случае отрицательного результата полностью снять опасения касательно риска заражения. Однако даже если клещ был заражен, это еще вовсе не означает, что укушенный человек непременно заболеет – то есть положительный результат анализа не является основанием для начала лечения.

Анализ клеща на зараженность вирусом клещевого энцефалита проводится в микробиологических лабораториях при различных больницах и поликлиниках, а также в коммерческих лабораториях. В каждом городе в справочной или по номеру вызова Скорой Помощи можно узнать адрес такой лаборатории.

Исследование клеща длится обычно 2-3 дня и стоит порядка 500-700 рублей. Анализ проводят в том случае, если клещ был доставлен на проверку не позднее третьего дня после укуса.

Клеща до анализа не нужно замораживать, заспиртовывать и пытаться чем-то кормить. Достаточно поместить его в герметично закрывающуюся емкость с кусочком влажной ваты.

При этом если укус произошел в эндемичном регионе, и в медучреждении имеются препараты для экстренной профилактики клещевого энцефалита, то пострадавшему, скорее всего, сразу её проведут – на случай, если клещ все же окажется энцефалитным.

На заметку

Путем введения иммуноглобулина эффективна лишь в первые 4 суток после укуса. По истечении этого времени процедура уже не имеет смысла.

Если клещ по результатам исследования оказался носителем вируса клещевого энцефалита, то необходимо внимательно следить за состоянием пострадавшего минимум месяц. Кроме того, через 2 недели после укуса следует сдать кровь на определение антител к вирусу клещевого энцефалита. Сдавать анализы раньше 10 дней бессмысленно, так как результат заведомо будет отрицательным (антитела еще не успеют образовать в достаточной концентрации).

Экстренная профилактика клещевого энцефалита

Экстренная профилактика клещевого энцефалита заключается во введении в организм пострадавшего сыворотки с антителами к вирусу-возбудителю болезни. Эти антитела (иммуноглобулины, или иначе – гаммаглобулины) связывают вирусные частицы и не дают им распространяться и реплицироваться в организме. Если такую профилактику провести до начала активного размножения вирусов, то болезнь не разовьется.

На заметку

Впрочем, стоит отметить, что эффективность таких мер профилактики не доказана методами современной доказательной медицины на Западе. Соответственно, ни в Европе, ни в США такую профилактику КЭ не проводят. В России препараты иммуноглобулина против клещевого энцефалита считаются эффективными, а метод экстренной профилактики применяется во всех регионах, эндемичных по данному заболеванию.

Главное требование к такой профилактике - проведение её в первые 4 дня после укуса. Считается, что в первые 2 дня её эффективность максимальна, на 3-4 день она уже значительно ниже, а начиная с 5-го дня делать её бессмысленно.

Все препараты иммуноглобулинов для экстренной профилактики КЭ производятся в России, наиболее распространена сыворотка производства Микроген. Упаковка её стоит примерно 6500-7000 рублей за 10 ампул по 1 мл. Количество препарата рассчитывается по массе тела человека: на каждые 10 кг массы тела 1 мл средства. Соответственно, можно рассчитать примерную стоимость инъекции (сами процедуры, без учета стоимости иммуноглобулина, в поликлиниках либо бесплатны, либо стоят символических денег).

Инъекции иммуноглобулина против КЭ не проводят при беременности и в период лактации.

Несколько слов о средствах для самостоятельной профилактики клещевого энцефалита

Вопреки распространенному заблуждению, самостоятельная профилактика клещевого энцефалита с помощью таблеток или народной медицины после укуса невозможна. Это связано с тем, что эффективных средств для такой защиты сегодня не существует, а те, которые имеются в продаже, являются либо пустышками, либо препаратами с недоказанной эффективностью.

Пример бесполезного препарата - Анаферон, широко известное гомеопатическое средство, не содержащее компонентов, которые могли бы хоть как-то повлиять на развитие инфекции.

Препараты с недоказанной эффективностью - это Йодантипирин и Ремантадин. Их способность подавлять развитие клещевого энцефалита не была подтверждена методами доказательной медицины (что, однако, не мешает большому количеству врачей прописывать эти средства в качестве профилактических).

Другие препараты, позиционирующиеся в продаже как противовирусные или иммуномодулирующие (например, Реаферон-Липинт, Циклоферон) никакого влияния на развитие болезни также не оказывают.

На заметку

Аналогично, не проводится и самостоятельная профилактика боррелиоза. Сам боррелиоз успешно лечится относительно недорогими, доступными и безопасными антибиотиками (препарат первой линии выбора - доксициклин). Теоретически антибиотиками можно было бы провести и профилактику, но на практике использование их потребовалось бы практически всем укушенным из-за широкого ареала самих боррелий, при том, что реальная частота заражений инфекцией невысока и примерно сопоставима с частотой побочных эффектов от самого антибиотика. Другими словами, проще и безопаснее медикаментозную профилактику не проводить, а лечить сам боррелиоз уже при его развитии (что выявляется по результатам анализа крови на боррелиоз).

Контроль состояния пострадавшего после укуса: на что обращать внимание

Вне зависимости от факта проведения экстренной профилактики клещевого энцефалита, а также от того, в каком регионе был укушен человек и имелась ли у него противоэнцефалитная прививка, после укуса клеща нужно внимательно наблюдать за состоянием пострадавшего как минимум месяц, а при появлении симптомов болезни немедленно обращаться к врачу.

На заметку

Клещ может заразить человека различными инфекциями, поэтому наличие прививки от клещевого энцефалита не является полной защитой.

В среднем и боррелиоза Лайма составляет 1-2 недели, но иногда может растягиваться до нескольких месяцев. Если в это время у пострадавшего ухудшается самочувствие или проявляются указанные ниже симптомы, то это повод поскорее обратиться к врачу для скорейшей диагностики. К тревожным симптомам после укуса клеща относятся:

При появлении любого из этих симптомов нужно как можно быстрее обратиться к врачу-инфекционисту. Именно своевременно начатое лечение при всех клещевых инфекциях позволяет избежать угрозы развития тяжелых последствий.

Даже если при анализе клеща у него выявилась зараженность инфекцией, вероятность развития болезни у человека невелика. По статистике, даже при укусах зараженными клещами заболевают в среднем 2-6% укушенных.

Тем не менее, начало болезни можно диагностировать ещё в инкубационном периоде. Для этого нужно сдать анализ крови на клещевой энцефалит и боррелиоз. При иммуноанализе в крови выявляются антитела к возбудителям соответствующих болезней.

Как уже отмечалось выше, показательным такой анализ будет не ранее, чем через 10 дней после укуса. На 14 день после инцидента имеет смысл сдать кровь на антитела к вирусу клещевого энцефалита, а через 20 дней - на антитела к боррелиям. Если то или иное заболевание подтвердится, врач назначит лечение ещё до появления выраженных симптомов.

Предотвращение укусов клещей

Проще бывает предотвратить укус клеща, нежели затем бегать по больницам и волноваться насчет возможного заражения. При этом все сложности такой защиты от нападений кровососов - преимущественно организационные, не требующие каких-то специальных знаний и навыков.

Также полезно использовать репелленты на основе пиретроидов и ДЭТА. Многие такие средства пригодны и для детей.

На заметку

Если клещ только начал впиваться, или ещё ползает по коже в поиске места для присасывания, он и малозаметен, так как имеет небольшие размеры. Присосавшуюся мелкую личинку также не всегда бывает просто обнаружить – она может быть похожа на папиллому, и даже при пристальном осмотре её можно «проскочить» взглядом. Аналогично, сложно бывает найти клеща в волосах, если он забрался на голову.

При выездах на природу в эндемичном по клещевому энцефалиту регионе в первую очередь необходимо сделать прививку от КЭ. Тогда даже случившийся укус клеща будет значительно менее опасен: энцефалитом человек не заболеет, а даже если и заболеет (что при наличии прививки случается крайне редко), заболевание будет протекать легко и без осложнений.

Однако с помощью прививки нельзя защититься от боррелиоза Лайма – специфическая противоборрелиозная вакцина не разработана.

Наконец, некоторые страховые компании сегодня предлагают страховку на случай укуса клеща. Страховой пакет на одного человека стоит порядка 500-800 рублей, а страховая сумма покрывает анализ клеща на энцефалит и боррелиоз, анализы крови укушенного и полное лечение болезни.

Полезное видео про первую помощь при укусе клеща

Что делать, если ребенка укусил клещ